Лечение неспецифического язвенного колита в Израиле

Лечение неспецифического язвенного колита (НЯК) в Израиле осуществляется комплексно – с применением современных биологических препаратов, диетотерапии, психотерапии, а в тяжелых случаях — органосохраняющих операций. Это позволяет 90% пациентов достичь многолетней ремиссии и сохранить высокое качество жизни после лечения.

В МЦ Ихилов лечением НЯК занимаются гастроэнтерологи и абдоминальные хирурги с опытом работы не менее 20 лет.

Плюсы лечения в Израиле

1. Быстрое внедрение новых лекарственных препаратов. В Израиле для внедрения новых препаратов не требуются сложные бюрократические процедуры. Поэтому здесь быстро внедряются все инновационные препараты против НЯК, появляющиеся в мире.
2. Разумная стоимость лечения при высоком качестве медицинских услуг. Обследование и лечение НЯК в Израиле обойдется пациенту из-за рубежа на 25% дешевле, чем в Германии и других развитых западных странах.

О лечении в Израиле в период коронавируса — доктор И.Стефански

Лечащие врачи Top Clinic Ichilov

Профессор Замир Гальперин – заведующий отделением гастроэнтерологии, один из ведущих израильских специалистов по воспалительным заболеваниям кишечника, в том числе неспецифическому язвенному колиту. Благодаря 30-летнему опыту работы, профессор составит для вас индивидуальную программу лечения, которая позволит вам добиться длительной ремиссии.

Доктор Эрвин Санто – специалист по эндоскопической хирургии, стаж более 30 лет. Проводит обследование при НЯК, вместе с другими специалистами участвует в планировании лечения этого заболевания.

Доктор Рон Гринберг – абдоминальный хирург, стаж работы около 30 лет. Выполняет все виды операций при НЯК, включая малоинвазивные и органосохраняющие.

Обследование неспецифического язвенного колита в Израиле

Для подтверждения диагноза НЯК и планирования лечения в Top Clinic Ichilov проводятся следующие процедуры:

• Колоноскопия (colonoscopy)

В ходе этого исследования врач больницы Top Clinic Ichilov с помощью эндоскопа исследует внутреннюю поверхность толстой кишки. В ходе исследования проводится биопсия.

• Бариевая клизма с контрастированием (air-contrast barium enema)

В ходе такой процедуры для оценки состояния толстой кишки применяется метод рентгенографии. Бариевая клизма с контрастированием внедряется через прямую кишку в толстый кишечник, после чего врач делает рентгенографический снимок, и определенный участок органа подсвечивается изнутри. Таким образом, специалист может изучить состояние кишечника и установить локализацию язвенного колита.

• Анализы крови (בדיקות דם)

При НЯК в результатах общего и биохимического анализов крови обнаружатся признаки воспаления: повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, признаки воспаления, иммуноглобулины класса G и т.п.

Способы лечения НЯК в Израиле

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (טיפול כירורגי)

Если НЯК перетек в очень тяжелую форму и пациенту не противопоказана операция, ему назначают хирургическое вмешательство одного из 2 основных типов:

• Проктоколэктомия (proctocolectomy)

Хирург центра Top Clinic Ichilov рассечет брюшную полость и удалит толстый кишечник. Так как у пациента останется минимальный фрагмент кишечного тракта, нужно будет обеспечить ему возможность избавляться от каловых масс. Для этого производится перманентная илеостомия: хирург создает стому, выходящую наружу из брюшной полости. Именно через стому будет выходить кал. Специалисты израильских клиник и медицинских центров делают все, чтобы избежать выведении стомы и провести органосохраняющую операцию.

• Илеоанальный анастомоз (ileoanal anastomosis)

Эта операция также известна под названием «операция с формированием илеоанального резервуара». Хирург удалит прямую и толстую кишку, но при этом сформирует резервуар, соединяющийся с подвздошной кишкой. Этот резервуар обеспечит перемещение каловых масс из тонкого кишечника к анальному отверстию. В таком случае пациенту не понадобится перманентная илеостомия; стул будет выходить не из стомы, а из анального отверстия.

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (טיפול תרופתי)

Помимо хирургического вмешательства, язвенный колит также лечат консервативными методами.  Цель медикаментозной терапии – предупреждение приступов заболевания и поддержание ремиссии. Лечение зависит от степени тяжести патологии.

Противовоспалительные средства (anti-inflammatory drugs)

К этим препаратам относятся:

• 5-аминосалицилаты (5-aminosalicylate);
• кортикостероиды (corticosteroids);

В рамках данной категории лечения неспецифического язвенного колита чаще всего применяются 5-аминосалицилаты, а именно – сульфасалазин (sulfasalazine). Это терапия первой линии для пациентов с легким или умеренным язвенным колитом. Тем не менее подобные препараты нельзя назначать больным с аллергией на серу.

Аллергикам и пациентам, которым просто не помогают 5-аминосалицилаты, врач назначает терапию кортикостероидами. Это вторая группа противовоспалительных медикаментов, и наиболее популярным кортикостероидом является преднизон. Особенность применения кортикостероидов состоит в краткосрочности их приема.

Иммунодепрессанты (immunosuppressant drugs)

Это очень сильные препараты с рядом нежелательных побочных эффектов. Обычно врач назначает их пациенту в последнюю очередь – и преимущественно в случаях очень тяжелого язвенного колита (при условии, что лекарства других категорий оказались бесполезными). Кроме того, терапию иммунодепрессантами или иммуномодуляторами назначают и тогда, когда вследствие приема кортикостероидов у пациента развились тяжелые побочные эффекты. Иногда препараты данной категории применяются в комбинации со стероидами.

Иммуномодуляторы (immunomodulators)

Популярным иммуномодулятором считается Humira (adalimumab). Эти медикаменты тоже подавляют иммунную систему, но по-особенному. Они называются блокаторами ФНО, или блокаторами фактора некроза опухоли, и противостоят белку, стимулирующему воспаление. Такой эффект невозможен без снижения функции иммунной системы, поэтому пациенту снова угрожает развитие редкой формы рака, а также инфекция. Перед назначением «Хумиры» больного необходимо обследовать на туберкулез, потому что данный препарат способен заново активировать прошлую инфекцию.

Антибиотики (antibiotics)

Эти препараты предупреждают инфицирование язв либо борются с инфекцией. Пример такого препарата — ciprofloxacin.

Препараты против диареи

К таким препаратам относится, в частности, Imodium. Следует помнить, впрочем, что лекарства от диареи нельзя пить слишком часто, так как злоупотребление медикаментами данной категории может повлечь развитие токсического мегаколона.

Обезболивающие препараты (anaesthetics)

Необходимо упомянуть и обезболивающие препараты, ведь пациенты с НЯК всегда страдают от боли в животе. При этом им не назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты, так как средства данной категории могут только ухудшить состояние пациентов и привести к образованию новых язв в кишечнике. По этой причине лучше принимать Tylenol и ему подобные препараты.

Питание при язвенном колите

Пациент должен избегать употребления в пищу конкретных продуктов:

1. любой пищи с высоким содержанием клетчатки (орехи, попкорн, кукуруза, свежие овощи и фрукты в кожуре);
2. молочных продуктов, специй и блюд с высоким содержанием жиров.

Нужно выбирать продукты с минимальным содержанием клетчатки, потому что они не перегружают желудочно-кишечный тракт. Для лечебной диеты также подходят блюда, богатые белком. Необходимо также удостовериться, что пациент не страдает от дефицита жидкости, то есть в достаточном объеме пьет воду.

Стоимость лечения НЯК в Израиле

Чтобы узнать точную цену лечения вашего заболевания, позвоните нам по тел. +7(495) 6483181 (бесплатная переадресация в нашу клинику в Израиль) или оставьте заявку на сайте. В течение ближайших 2 часов мы свяжемся с вами и сообщим точную стоимость диагностики и лечения.

• Позвоните нам в клинику: изр. номер +972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет бесплатно переадресован в Израиль).
• Либо заполните форму заявки, размещенную на нашем сайте.

Виртуальная экскурсия по клинике: