Лечение рака горла в Израиле

Рак горла – это рак гортани, голосовых связок и других частей горла, включая миндалины и ротоглотку. Это заболевание часто делят на две разновидности: рак глотки и рак гортани.

Рак – это заболевание, при котором в организме беспорядочно делятся патологические клетки. Эти патологические клетки со временем формируют злокачественные новообразования – опухоли.

Какие существуют виды рака горла?

Хотя при любом онкологическом заболевании горла наблюдается один и тот же процесс развития и роста аномальных клеток, врачу необходимо определить специфический тип опухоли – только после этого специалист сможет назначить наиболее эффективное лечение.

Существуют два основных вида рака горла:

• Плоскоклеточная карцинома. Эта злокачественная опухоль образуется из клеток плоского эпителия, выстилающих горло. Плоскоклеточная карцинома – это самая распространенная разновидность рака горла.
• Аденокарцинома. Эта раковая опухоль образуется из железистых клеток и встречается достаточно редко.

Рак горла также подразделяют на две категории:

• Рак глотки. Опухоль образуется в глотке – полой трубке, начинающейся от носоглотки и заканчивающейся у верхней части трахеи. Различают следующие разновидности рака глотки, поражающего шею и горло:
• рак носоглотки (верхняя часть горла);
• рак ротоглотки (средняя часть горла);
• рак гортанной части глотки (нижняя часть горла).
• Рак гортани. Опухоль образуется в гортани, или голосовом аппарате.

Потенциальные признаки и симптомы рака горла

Выявить рак горла на ранних стадиях нелегко. К основным признакам и симптомам рака горла относятся:

• изменения голоса;
• нарушения глотания (дисфагия);
• потеря веса;
• боль в горле;
• постоянное желание прочистить горло;
• стойкий кашель (иногда с кровью);
• опухшие лимфоузлы в шее;
• свистящее дыхание;
• боль в ушах;
• хриплость голоса.

Если подобные симптомы не проходят в течение двух-трех недель, запишитесь на прием к врачу.

Причины и факторы риска возникновения опухоли горла

У мужчин рак горла диагностируют чаще, чем у женщин.

Определенные привычки и особенности образа жизни повышают риск развития рака горла. К таким факторам риска относятся:

• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• плохое питание;
• воздействие асбеста;
• плохая гигиена полости рта;
• наследственные синдромы.

Злокачественные опухоли горла нередко развиваются на фоне заражения определенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ – это вирусная инфекция, передаваемая половым путем. Эксперты израильских онкоцентров полагают, что заражение ВПЧ может привести к развитию специфических раковых опухолей горла.

Кроме того, рак горла связан с другими онкологическими заболеваниями. У некоторых пациентов одновременно диагностируют рак горла и рак легкого, пищевода или мочевого пузыря. Возможно, эти совпадения продиктованы тем, что все перечисленные онкологические заболевания развиваются под влиянием одних и тех же факторов риска.

Как диагностируют рак горла в Израиле?

На медицинской консультации израильский специалист попросит вас рассказать о ваших симптомах и истории болезней. Если вы жалуетесь на постоянную боль в горле, хриплый голос и стойкий кашель, появившиеся без очевидных причин, врач может заподозрить, что у вас рак горла.

Чтобы обследовать горло на признаки рака, врач проведет прямую или непрямую ларингоскопию либо направит вас к специалисту – отоларингологу.

Ларингоскопия – это специализированный осмотр горла. Если по итогам ларингоскопии врач обнаружит признаки патологии, он извлечет образец тканей (произведет биопсию) и проверит, не содержатся ли в этом образце злокачественные клетки.

Израильские врачи могут вам назначить одну из следующих разновидностей биопсии:

• Традиционная биопсия. Во время процедуры врач делает разрез и удаляет небольшой фрагмент тканей. Традиционная биопсия проводится в операционной, под общей анестезией.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ). Во время процедуры врач вводит тонкую иглу напрямую в опухоль и осторожно извлекает часть клеток.
• Эндоскопическая биопсия. Врач извлекает образец тканей с помощью эндоскопа – длинной, тонкой трубки, которую вводят через рот, нос или разрез.

Определение стадии рака горла

В случае обнаружения злокачественных клеток врач назначит вам дополнительную диагностику для определения стадии, или степени распространения, рака. Различают пять стадий рака горла:

• Стадия 0. Опухолевые клетки находятся на самой поверхности тканей в пораженной части горла.
• Стадия 1. Размер опухоли не превышает двух сантиметров; патологический процесс ограничен пределами пораженной ткани.
• Стадия 2. Размер опухоли достигает от 2 до 4 сантиметров; опухоль начала врастать в соседние ткани.
• Стадия 3. Размер опухоли превышает четыре сантиметра, или опухоль проросла в другие структуры горла, или рак распространился в один лимфатический узел.
• Стадия 4. Рак распространился в лимфатические узлы или отдаленные внутренние органы.

Визуализирующие исследования

В диагностике рака горла используются различные методы визуализации. Визуализирующие исследования грудной клетки, шеи и головы помогают оценить степень распространения и прогрессирования болезни. Ниже описаны основные методы визуализации, применяемые в диагностике и стадировании рака горла.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

В рамках технологии МРТ применяются радиоволны и мощные магниты. С их помощью врач получает подробные снимки внутреннего строения шеи. МРТ позволяет обнаружить опухоль и определить, распространился ли рак в другие части тела.

Во время процедуры пациент лежит внутри узкой трубы. Продолжительность сканирования зависит от обстоятельств, но, как правило, не превышает одного часа.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

В рамках ПЭТ пациенту делают внутривенную инъекцию радиоактивного красителя. Специальный аппарат фиксирует участки радиоактивности внутри организма. Позитронно-эмиссионную томографию назначают больным метастатическим раком.

Компьютерная томография (КТ)

В рамках этой технологии применяется рентгеновское излучение. КТ позволяет получить подробные снимки органов и мягких тканей в поперечном разрезе.

По снимку КТ врач может установить размер новообразования. КТ также помогает определить, распространился ли рак в другие внутренние органы, включая лимфатические узлы и легкие.

Рентгенография с барием

При нарушениях глотания пациентам назначают рентгенографию с барием. Израильские доктора предложат выпить густую жидкость, которая обволакивает горло и пищевод. По окончании процедуры врач получит рентгеновские снимки вашего горла и пищевода.

Рентгенография грудной клетки

Если врач заподозрит, что опухоль образовала легочные метастазы, он назначит вам рентгенографию грудной клетки.

Методы лечения рака горла в Израиле

На протяжении всего периода лечения рака с вами будут работать разные специалисты. В стандартную мультидисциплинарную бригаду входят следующие врачи:

• онколог, проводящий хирургические процедуры, включая операции по удалению опухолей;
• радиолог-онколог, лечащий рак с помощью облучения;
• патолог, исследующий образцы тканей, полученные в результате биопсии.

Если вам назначат биопсию или операцию, к борьбе с раком подключится анестезиолог – специалист, ответственный за обезболивание и наблюдение за состоянием пациента во время хирургической процедуры.

В число основных способов лечения рака горла в Израиле входят хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Врач подберет для вас наиболее подходящие методы терапии, принимая во внимание степень распространения рака и другие обстоятельства.

Операция

Пациентам с маленькими раковыми опухолями горла назначают хирургическое удаление новообразования. Операцию проводят в больнице, под седацией. Вам могут порекомендовать одну из следующих хирургических процедур:

• Эндоскопическая операция. Во время процедуры врач использует эндоскоп – длинную, тонкую трубку, оснащенную источником света и видеокамерой. Через эндоскоп врач пропускает лазер или хирургические инструменты, необходимые для удаления опухоли.
• Хордэктомия. Так называется операция по полному или частичному удалению голосовых связок.
• Ларингэктомия. В ходе процедуры врач полностью или частично удаляет голосовой аппарат. Масштаб операции зависит от тяжести заболевания. Одни пациенты сохраняют способность нормально разговаривать, другие постепенно приобретают навык говорения без голосового аппарата.
• Фарингэктомия. Это операция по удалению части горла.
• Шейная лимфаденэктомия. Если рак горла распространился в шею, врач удалит несколько шейных лимфоузлов.

Лучевая терапия

После удаления опухоли многим пациентам с раком горла врачи назначают лучевую терапию. Лучевая терапия – это применение высокомощных рентгеновских лучей с целью уничтожения клеток злокачественного новообразования. Радиация уничтожает все остаточные раковые клетки. Больным раком горла показана лучевая терапия одной из следующих разновидностей:

• Радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ) и 3D-конформная лучевая терапия. Суть обоих методов заключается в том, что рентгеновское излучение полностью соответствует форме раковой опухоли. Это самые распространенные способы лечения рака гортани и гортанной части глотки.
• Брахитерапия. Врач имплантирует радиоактивные «семена» напрямую в опухоль или в ближайшие ткани. Несмотря на то, что брахитерапия – это достаточно эффективный метод лечения рака гортани и гортанной части глотки, на практике он применяется редко.

Химиотерапия

Пациентам с крупными опухолями горла и/или признаками распространения рака в лимфатические узлы и отдаленные органы и ткани врачи Израиля назначают не только облучение, но и химиотерапию.

Химиотерапия – это применение лекарств, способных уничтожить злокачественные клетки и замедлить рост опухоли.

Таргетная терапия

Средства таргетной терапии – это лекарственные препараты, останавливающие рост и распространение раковых клеток за счет блокировки особых молекул, ответственных за развитие опухоли. Так, многим пациентам с раком горла назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс).

Инновационные средства таргетной терапии в настоящее время исследуются в рамках клинических испытаний в Израильских медицинских институтах. Врач может назначить вам таргетную терапию в дополнение к стандартной химиотерапии и облучению.

Реабилитация после лечения

После лечения рака горла некоторым пациентам требуется реабилитация. Чтобы вновь начать разговаривать, пациенты посещают логопеда и физиотерапевта.

Кроме того, в ряде случаев наблюдаются осложнения хирургического вмешательства и терапии. К потенциальным осложнениям относятся:

• затруднения при глотании;
• обезображивание шеи или лица;
• неспособность разговаривать;
• нарушения дыхания;
• отвердевание кожи вокруг шеи.

Устранением проблем с глотанием занимаются врачи-эрготерапевты. Если операция обезобразила ваше лицо или шею, обсудите возможность реконструктивного хирургического вмешательства с лечащим врачом.

Долгосрочный прогноз при раке горла

Ранняя постановка диагноза – лучшая гарантия высоких показателей выживаемости.

Рак горла часто превращается в неизлечимое заболевание после распространения злокачественных клеток в другие части тела, за пределы головы и шеи. Тем не менее, продолжать терапию можно даже при неизлечимом раке – медицинское вмешательство продлевает жизни пациентов и замедляет течение болезни.

Профилактика рака горла

Доказанно эффективных методов профилактики рака горла не существует, однако вы можете предпринять меры к тому, чтобы снизить вероятность развития этого заболевания.

• Бросьте курить. Воспользуйтесь безрецептурными аптечными заменителями сигарет или получите у врача рецепт на приобретение специализированных препаратов, облегчающих отказ от курения.
• Ограничьте употребление спиртных напитков. Мужчинам следует употреблять не более двух порций алкогольного напитка в день, женщинам – не более одной порции.
• Ведите здоровый образ жизни. Ешьте как можно больше фруктов, овощей и мяса постных сортов. Ограничьте употребление продуктов, богатых жирами и натрием. Избавьтесь от лишнего веса. Уделяйте физическим упражнениям по меньшей мере два с половиной часа в неделю.
• Снизьте риск заражения ВПЧ. Эта вирусная инфекция может привести к развитию рака горла. Обезопасьте себя – практикуйте безопасный секс. Желательно также проконсультироваться с врачом по поводу вакцинации против ВПЧ.

Если вы или ваши родные столкнулись с онкологией горла – позвоните нам по тел. +7(495) 6483181 или отправьте заявку ниже и специалисты TopClinic свяжутся с вами в тот же день.

Запись на приём и консультация абсолютно бесплатны для пациентов из России, Украины, Беларуси и других стран СНГ.
Получить цену лечения рака горла

• Позвоните нам по тел. +7(495) 6483181.
• Либо заполните форму заявки, размещенную на нашем сайте. Подробно опишите в ней ваше заболевание и полученное лечение.