ᐉ Лечения рака мочевого пузыря в Израиле • Цены 2021 【Ихилов】

Лечение рака мочевого пузыря в Израиле в клинике Ихилов на ранних стадиях проводится с применением органосохраняющих операцией и инновационных методов, таких как внутрипузырная терапия вакциной БЦЖ (BCG vaccine), на 75% снижающая риск рецидива.

На поздних стадиях применяются современные реконструктивные хирургические вмешательства, позволяющие сохранить нормальное мочеиспускание, избежать вывода уростомы.

Высокая эффективность лечения рака мочевого пузыря в Израиле позволяет полностью излечить 80% пациентов.

Цены на диагностику рака мочевого пузыря в Израиле

Диагностические процедуры	Цена
КТ-урография	282$
Консультация онкоуролога	545$
Общий анализ мочи	22$
УЗИ органов брюшной полости	179$

Рак мочевого пузыря на 1-2-й стадиях: цены лечения в Израиле

Лечебные процедуры	Цена
Внутрипузырная химиотерапия препаратом митомицином	1462$
Катетеризация и промывание мочевого пузыря	69$
Внутрипузырная иммунотерапия вакциной БЦЖ	500$
Трансуретральная резекция (хирургическое удаление опухоли мочевого пузыря)	6345$

Рак мочевого пузыря на 3-й стадии в Израиле

Лечебные процедуры	Цена
Удаление мочевого пузыря с его восстановлением по методу «неоцистис»	Запросить цену

От чего зависят цены диагностики и лечения рака мочевого пузыря в Израиле?

Сопутствующие расходы

Выгодная стоимость лечения

Возможность выехать на лечение немедленно

Как пройти лечение в Израиле во время коронавируса?

Личное разрешение на приезд в Израиль Или Лечение у ведущих профессоров, не выходя из дома.

Получить подробности

Инновационные методы лечения рака мочевого пузыря в Израиле

В Top Clinic Ichilov применяется инновационные методы лечения рака мочевого пузыря, позволяющие сократить риск рецидивов заболевания. К таким методам относится прежде всего внутрипузырная иммунотерапия противотуберкулезной вакциной БЦЖ. https://www.eurekaselect.com/133307/article Использование этой вакцины в странах постсоветского пространства затруднено из-за множества бюрократических формальностей.
В клинике используется инновационная методика восстановления удаленного мочевого пузыря Neobladder, позволяющая сохранить нормальное качество жизни пациента после лечения рака, и другие реконструктивные операции. https://www.jstage.jst.go.jp/article/pjab/96/7/96_PJA9607B-02/_article

Фото клиники Ихилов

Центральный корпус медицинского центра Ихилов

Вид с улицы на клинику Ихилов и отель Vital

Отель Vital, в котором могут остановиться пациенты Top Clinic Ichilov

Пациенты, проходящие лечение в стационаре. обеспечиваются питанием

Аппарат МРТ в отделении медицинской визуализации медцентра Ихилов

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

Многие виды рака выявляются уже на поздней стадии. Относится ли это к раку мочевого пузыря?

Нет. В Израиле большинство опухолей мочевого пузыря диагностируются на ранних стадиях и лишь в 4% случаев рак выявляется на стадии метастазов.

Чем различается диагностика рака мочевого пузыря у мужчин и женщин?

Симптомы заболевания у мужчин и женщин одинаковые. Однако кровь в моче многие женщины принимают за менструальные выделения или за гинекологические проблемы. Поэтому у мужчин болезнь выявляется несколько раньше.

Всегда ли новообразование мочевого пузыря является раком?

Нет, не всегда. Иногда новообразование оказывается не раком, а доброкачественным полипом. Правда, в некоторых случаях полип может переродиться в рак.

Возможно ли излечить рецидивирующий рак мочевого пузыря?

Для пациентов с рецидивирующим раком мочевого пузыря одобрена иммунная терапия - ингибиторы PD-1. Для тех, кому не помогло это лечение, существует ряд препаратов, которые применяются в рамках клинических испытаний.

Виды рака мочевого пузыря

Чаще всего встречаются переходно-клеточные карциномы, которые составляют 95% всех злокачественных опухолей мочевого пузыря. Остальные 5% рака мочевого пузыря составляют:

Плоскоклеточные карциномы;
Аденокарциномы;
Саркомы;
Мелкоклеточные карциномы.

Факторы риска

Курение. С этой вредной привычкой связаны около 50% случаев рака мочевого пузыря и мужчин и около 30% случаев этого заболевания у женщин.
Употребление опия. Опий повышает риск развития рака мочевого пузыря в 3 раза, а в сочетании с курением – в 5 раз.
Вредные условия труда. Рак мочевого пузыря чаще развивается у людей, работа которых связана с анилиновыми красителями, а также с мышьяком, эпоксидной смолой и другими канцерогенными веществами.
Шистосомоз. Это заболевание вызывают черви-паразиты, обитающие в пресноводных водоемах. Заразиться шистосомозом можно при купании в загрязненной воде.
Дистанционная лучевая терапия тазовых органов. Риск рака мочевого пузыря несколько повышается у мужчин, прошедших дистанционную лучевую терапию при раке простаты.

https://journals.lww.com/tnpj/Fulltext/2017/03000/Bladder_cancer__Risk_factors,_diagnosis,_and.6.aspx

Симптомы рака мочевого пузыря

Наиболее распространенным симптомом рака мочевого пузыря является кровь в моче. Она появляется задолго до развития болевого синдрома и других проявлений болезни. Кроме того, на ранних стадиях заболевания возможны:

Боль во время мочеиспускания;
Учащенное мочеиспускание;
Ложные позывы к мочеиспусканию.

Однако все эти симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, например о мочекаменной болезни, поэтому больному требуется тщательное обследование.

Некоторые редкие виды опухолей мочевого пузыря вырабатывают особый белок – муцин, от которого моча приобретает более густую консистенцию.

Исследования в клинике Ихилов

Применение вакцины БЦЖ в комбинации с ниволумабом при раке мочевого пузыря

В III фазе исследования принимают участие пациенты с раком мочевого пузыря с полностью удаленной опухолью, ранее проходившие внутрипузырную терапию вакциной БЦЖ. В ходе исследования сравнивается эффект стандартной терапии вакциной БЦЖ и комбинацией БЦЖ и таргетного препарата ниволумаба (Опдиво). Ожидаемая продолжительность лечения рака составляет 2-3 года. После этого в течение 7 лет пациентам предстоит проходить медицинское наблюдение. https://my.health.gov.il/CliniTrials/Pages/MOH_2020-06-23_009067.aspx

Факты о раке мочевого пузыря

В 75% случаев при раке мочевого пузыря есть возможность избежать цистэктомии.
Рак мочевого пузыря в течение жизни диагностируется у 2,4% мужчин и женщин.
Средний возраст больных раком мочевого пузыря на момент постановки диагноза составляет 73 года. При этом 90% пациентов старше 55 лет.
С 2008 по 2017 год число диагностируемых случаев рака мочевого пузыря снижалось примерно на 1% в год.
Мужчины болеют раком мочевого пузыря в 4 раза чаще женщин.
Риск рецидивов у рака мочевого пузыря выше, чем у любого другого вида рака: этот показатель составляет 50-80%.

Сколько живут при раке мочевого пузыря

Более 77% пациентов с раком мочевого пузыря живут 5 лет и дольше с момента постановки диагноза.

При обнаружении заболевания на 1-й стадии 5-летняя выживаемость составляет 96%, на 2-й стадии – 69,6%, на 3-й – 37,5%, на 4-й – 6,4%. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/urinb.html

Консультация в Top Clinic Ichilov

Методы диагностики рака мочевого пузыря в Израиле

Цистоскопия с биопсией (cystourethroscopy & biopsy)

Плюсы

Возможность со 100% точностью подтвердить или исключить онкологический диагноз

Возможность определить вид раковых клеток

Минусы

Инвазивная процедура, требующая обезболивания

Для получения ткани опухоли через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится тонкий инструмент – цистоскоп. Анализ смыва мочевого пузыря также позволяет специалисту обнаружить клетки рака.

Во время стандартной процедуры может быть проведена флуоресцентная цистоскопия. Для этого в мочевой пузырь вводятся специальные вещества – порфирины. Эти вещества легко поглощаются раковыми клетками. После этого клетки опухоли становятся видимыми под синим светом.

Лабораторные анализы (בדיקות מעבדה)

Плюсы

Простота выполнения

Неинвазивность

Анализ на онкомаркеры позволяет спланировать лечение

Минусы

Может использоваться только как дополнительный метод

Цитология мочи (cytologic examination of the urine). Образец мочи изучают под микроскопом, определяя наличие в нем раковых клеток.
Посев мочи (urine culture). Анализ позволяет отличить онкологическое заболевание мочевого пузыря от инфекционного.
Анализы мочи на онкомаркеры (tumor markers tests). В моче определяются белок ядерного матрикса NMP22, опухолевый антиген мочевого пузыря BTA, проводятся тесты Immunocyt и UroVysion.

УЗИ (ultrasonography)

Плюсы

Безвредность и неинвазивность

Невысокая стоимость диагностики

Минусы

Не позволяет со 100% точностью отличить доброкачественное образование от злокачественного

Этот вид диагностики позволяет определить размер опухоли и распространенность рака.

КТ-урограмма (CT-urogram)

Плюсы

Позволяет оценить состояние верхней части мочевыделительной системы

Обладает высокой чувствительностью и точностью

Минусы

Использует ионизирующее излучение

Компьютерная томография мочевого пузыря, мочеточников и почек называется КТ-урограммой.

Программа диагностики в Top Clinic Ichilov

Стоимость обследования – 3784 доллара.

Пациент прибывает на лечение в Израиле в воскресенье. В аэропорту его встречает наш координатор-переводчик, имеющий медицинское образование. Он будет находиться рядом с пациентом во время прохождения всех обследований и лечения.

Пациент заселяется в гостиницу или апартаменты, выбранные заблаговременно с помощью сотрудников туристического отдела Top Clinic Ichilov.

Воскресенье

Пациента принимает врач отдела диагностики Top Clinic Ichilov. Он передает привезенные пациентом материалы биопсии на ревизию, изучает его медицинскую документацию и составляет историю болезни на иврите.

Понедельник

Пациент сдает анализы мочи и крови. Кроме общих анализов, проводятся анализы на онкомаркеры, цитология и посев мочи.

Затем выполняются инструментальные исследования: УЗИ почек и мочевого пузыря.

Вторник

Пациента принимает ведущий онколог – проф.М.Инбар/проф.Х.Мацкин, который проводит осмотр пациента и сбор анамнеза . Данные осмотра дополняют результаты исследований и позволяют уточнить диагноз и выявить сопутствующие проблемы, которые могут не показать методы медицинской визуализации. Врач проводит:

Физикальное обследование пациента и измерение показателей жизненных функций;
Бимануальный осмотр, пальцевой исследование прямой кишки (у женщин проводится также осмотр на гинекологическом кресле).

Во время беседы врач уточняет, какие жалобы имеются у пациента.

На основании результатов осмотра и исследований доктор ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

При необходимости врач назначает пациенту дополнительные исследования:

Цистоскопию;
Компьютерную томографию;
Рентген грудной клетки;
МРТ.

Продолжительность обследования — 3-4 дня.

В случае если пациент собирается лечиться по месту жительства, во вторник он получает на руки рецепты и протокол лечения. В тот же день он может возвращаться домой.

Стоимость обследования и назначения программы лечения – 3784 долларов.

Рассчитать индивидуальную стоимость обследования

Лечащие врачи Top Clinic Ichilov

Профессор Моше Инбар – известный израильский онколог, химиотерапевт. При лечении рака мочевого пузыря работает в команде с онкоурологами. Благодаря своему 40-летнему опыту работы в онкологии, профессор составит для вас персональный протокол системной химиотерапии, который будет наиболее эффективен именно для лечения вашей опухоли.

Доктор Ави Бэри – квалифицированный уролог-эндоскопист. Проводит диагностическую цистоуретроскопию, органосохраняющие операции при раке мочевого пузыря, внутрипузырную химиотерапию и иммунотерапию. Входит в число самых известных и востребованных хирургов-урологов Израиля.

Профессор Хаим Мацкин – хирург-уролог, выполняет все виды операций при раке мочевого пузыря, в том числе сложные реконструктивные хирургические вмешательства.

Способы лечения в Израиле при раке мочевого пузыря

Выбор лечения полностью зависит от распространенности опухоли:

Вариант 1. Опухоль локализована в пределах мочевого пузыря.

Шаг первый. Проводится операция по удалению опухоли – ее трансуретральная резекция. Операция выполняется без разрезов, через мочеиспускательный канал. Для уменьшения кровопотери может быть проведена электрокаутеризация – прижигание кровоточащих сосудов с помощью электрического тока. Госпитализация при такой операции может продлиться до 2 дней. После операции удаленные ткани направляются на исследование.

Шаг второй. Через 2 недели пациенту назначается внутрипузырная терапия БЦЖ.

Вариант 2. Имеются подозрения на наличие метастазов в органах малого таза.

Шаг первый. Проводится трансуретральная резекция опухоли.

Шаг второй. Выполняется 4-6 курсов химиолечения.

Шаг третий. При необходимости возможно проведение повторного хирургического вмешательства, в ходе которой мочевой пузырь удаляется полностью. В ходе той же операции проводится и восстановления мочевого пузыря – обычно для этого используется часть тонкого кишечника. После операции и выписки из стационара пациенту необходимо пробыть в Израиле еще 10 дней.

Вариант 3. Опухоль распространяется по мочеточнику.

Шаг первый. Опухоль удалятся путем хирургического вмешательства. Во время него проводится ретроградная уретропиелография и биопсия опухоли. Если при открытии мочеточника отсутствует риск перехода опухоли на органы малого таза, во время операции удаляется и та часть опухоли, которая расположена в мочеточнике. При этом хирург заново формирует в мочевом пузыре устье мочеточника. Если же риск распространения опухоли на органы малого таза существует, осуществляется лишь удаление опухоли.

Шаг второй. На 6 недель больному назначается внутрипузырная химиотерапия.

Шаг третий. Если операция ограничилась удалением опухоли, удаляется мочеточник. Его восстановление выполняется в ходе той же операции. После выписки пациент находится в Израиле 10 дней для амбулаторного наблюдения.

Бесплатная консультация врача

Top Clinic Ichilov – клиника по лечению рака мочевого пузыря

В Top Clinic Ichilov работают ведущие онкоурологи государственного медицинского центра Ихилов, в том числе известные профессора. Здесь применяются все виды современного лечения рака мочевого пузыря, позволяющие сократить риск рецидивов заболевания. К таким методам относится прежде всего внутрипузырная иммунотерапия противотуберкулезной вакциной БЦЖ. Использование этой вакцины в странах постсоветского пространства затруднено из-за множества бюрократических формальностей.
В клинике используется инновационная методика восстановления удаленного мочевого пузыря NeoBladder, позволяющая сохранить нормальное качество жизни пациента после лечения, и другие реконструктивные операции.

Израильская клиника Top Clinic Ichilov, лечение рака мочевого пузыря

Онкологический департамент Top Clinic Ichilov

Методы лечения рака мочевого пузыря в Top Clinic Ichilov

Трансуретральная резекция опухоли

Плюсы

Быстрое восстановление

Низкий риск осложнений, в том числе кровотечений

Отличный эстетический эффект

Минусы

Операция требует высокой квалификации врача, поэтому она осуществима не в любой клинике

Операция проводится под общим наркозом или под эпидуральной анестезией. Удаление опухоли выполняется без внешних разрезов – через мочеиспускательный канал. Для этого используется тонкий эндоскопический аппарат – резектоскоп, снабженный проволочной петлей. Удаленная ткань передается на анализ в лабораторию.

Внутрипузырная иммунотерапия рака вакциной БЦЖ

Плюсы

Позволяет снизить риск рецидива рака на 75%

Простота выполнения

Невысокая стоимость

Минусы

Процедура не проводится в России и некоторых других странах постсоветского пространства

Лекарственный препарат вводится в виде раствора в мочевой пузырь и остается там в течение 2 часов. Для введения вакцины используется мягкий катетер. Таким образом, препарат воздействует только на клетки, выстилающий мочевой пузырь, и не проникает в другие органы и ткани. Процедура проводится через несколько часов после удаления опухоли.

Цистэктомия

Плюсы

В большинстве случаев позволяет полностью излечить рак

Минусы

После операции может потребоваться выведение уростомы – отверстия для выведения мочи в специальную сумку-резервуар, которую пациент постоянно носит с собой.

При инвазивном раке мочевой пузырь удаляется полностью или частично. Такая операция называется цистэктомией. В большинстве случаев перед операцией назначается химиотерапия.

Во время радикальной цистэктомии мочевой пузырь удаляется полностью. Вместе с мочевым пузырем могут быть удалены близлежащие лимфоузлы и другие пораженные органы таза.

В большинстве случаев мочевой пузырь удаляется с помощью открытой операции. Иногда возможна лапароскопическая операция, которая проводится через небольшие проколы брюшной стенки. В Top Clinic Ichilov такие операции выполняются с применением роботизированной хирургической системы 4-го поколения DaVinci Xi. Это повышает точность операции и снижает риск осложнений.

Реконструкция удаленного мочевого пузыря

Плюсы

У пациента восстанавливается нормальное мочеиспускание

Повышение качества жизни больного

Минусы

Выполняется лишь в немногих клиниках

Чтобы избежать вывода уростомы, хирург может восстановить удаленный мочевой пузырь. Для формирования нового мочевого пузыря используются ткани кишечника. Такой пузырь называется «неоцистис».

Получить программу лечения

Восстановление после лечения рака

После органосохраняющей малоинвазивной операции по удалению опухоли восстановление длится 6 недель. После операции пациенту может быть временно установлен мочевой катетер. В первые 2 недели пациенту рекомендуется отказаться от сексуальных контактов, поднятия тяжестей и напряжения брюшного пресса. Затем можно постепенно вернуться к привычной физической активности. В течение периода реабилитации необходимо следить за своим рационом, чтобы избежать запоров.

После удаления и последующей реконструкции мочевого пузыря пациент проводит в стационаре 5-6 дней. После операции возможно появление крови и слизи в моче (слизь в первое время выделяется клетками кишечника, из которого формируется новый мочевой пузырь). При большом количестве слизи пациенты выполняют промывание мочевого пузыря. В течение 6-8 недель после операции больному рекомендуется отказаться от работы, физических нагрузок и вождения автомобиля. В первые 6 недель следует отказаться от сексуальной активности.

Главный фактор – Время

Одним из главных факторов успешного лечения рака мочевого пузыря является — Время. Нам будет очень приятно, если вы выберете нашу клинику, но это не главное. Главное побыстрее начните лечение в понравившейся вам клинике. Каждый день важен!

Сколько стоит лечение рака мочевого пузыря в Израиле?

Стоимость диагностики и лечения рака мочевого пузыря в Израиле	Цена
КТ-урография	282$
Консультация ведущего онкоуролога	545$
Трансуретральная резекция (хирургическое удаление опухоли мочевого пузыря)	6345$
Внутрипузырная химиотерапия (1 процедура)	382$
Пройти лечение в Израиле

Цена лечения зависит от различных факторов: стадии рака, сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его реакций на лечение и т.п.

Чтобы получить точную цену лечения в Top Clinic Ichilov и записаться на диагностику и лечение, позвоните нам по тел. +972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль), или заполните форму связи. В течение ближайших 2-3 часов с вами свяжется врач клиники. После врачебного консилиума, на котором специалисты обсудят ваш медицинский случай, вам будет выслана официальная программа диагностики и лечения, включающая стоимость всех процедур.

Top Clinic Ichilov гарантирует своим пациентам полное сохранение врачебной тайны. Подача заявки и консультация являются бесплатными и ни к чему вас не обязывают.