Лечение рака простаты в Израиле

Лечение рака простаты
Клиники: Ихилов, Ассута, Шиба
Лечение рака предстательной железы при помощи IMRT
3950$ 4-5 дней
Подать заявку

Лечение рака простаты в Израиле – это возможность для пациентов из России, Украины и СНГ победить болезнь.

Когда мужчине впервые ставят диагноз «рак простаты», в израильской клинике ему предложат на выбор несколько способов лечения. Какие факторы нужно учитывать перед принятием решения?

Определение групп риска

У большинства мужчин обнаруживается так называемый локализованный рак предстательной железы. Это означает, что патология находится на ранней стадии и не распространилась за пределы железы. Хотя некоторые пациенты могут прожить долгую жизнь и в итоге умереть совсем не от рака – даже при отсутствии всякого лечения, у других заболевание нередко протекает гораздо агрессивнее и, соответственно, требует более агрессивной терапии.

Чтобы разделить пациентов на группы риска и тем самым определить онкологическую тактику, используются следующие клинические параметры:

• уровень ПСА в сыворотке крови;
• индекс Глисона, устанавливаемый по результатам биопсии;
• степень распространенности заболевания, которая оценивается клинически, по результатам ректального обследования и визуализирующих исследований.

На основании данных параметров мы строим систему прогнозирования, в соответствии с которой разрабатывается план терапии.

Диагностика рака простаты в Израиле: новейшие разработки

В некоторых случаях рак простаты характеризуется высоким риском и агрессивным течением, а в других случаях — меньшей вероятностью неблагоприятного исхода. По результатам биопсии обнаруживается злокачественная опухоль, однако диагностические инструменты предоставляют минимум информации о степени агрессивности заболевания. Поэтому большинство мужчин решают тотчас приступить к лечению. По завершении терапии многие пациенты в течение долгого времени испытывают серьезные побочные эффекты.

Незамедлительное лечение не всегда необходимо, но в настоящее время нет способа узнать, нужно ли немедленно предпринимать меры или можно подождать, отложив терапию.

Сейчас израильские ученые разрабатывают инновационный тест, чтобы ответить на этот вопрос. Анализируя первичную биологию опухоли и используя гены из различных биологических путей, тест формирует прогноз агрессивности рака простаты на этапе диагностики, позволяя мужчинам с уверенностью принимать более информированные решения о выборе метода лечения.

Тесты на рак простаты могут включать:

• Пальцевое ректальное исследование (ПРИ). Во время ПРИ врач вставляет указательный палец, смазанный в прямую кишку, чтобы провести осмотр простаты. Если обнаруживаются какие-либо отклонения в структуре, форме или размере железы, вам могут потребоваться дополнительные тесты.
• Простатический специфический антиген (PSA). Образец крови извлекается из вены в руке и анализируется на PSA. ПСА — это опухолевый маркер, который естественно, производится вашей предстательной железой. Это нормально, когда небольшое количество ПСА будет в вашем кровотоке. Однако, если обнаружен более высокий, чем нормальный уровень, то это может указывать на инфекцию предстательной железы, воспаление, увеличение или рак.

Анализ ПСА в сочетании с ПРИ помогает выявить рак предстательной железы на самых ранних стадиях. Следовательно, дебаты продолжаются вокруг скрининга рака предстательной железы.

Как производится обследование на рак предстательной железы?

Если тест DRE или PSA обнаруживает аномалию, вам будут рекомендованы дальнейшие тесты, чтобы определить, есть ли у вас рак предстательной железы, например:

• Ультразвук. Если другие тесты вызывают беспокойство, ваш врач может использовать трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) для дальнейшей оценки вашей простаты. Маленький зонд размером с форму сигары вставляется в прямую кишку. Зонд использует звуковые волны для создания изображения вашей предстательной железы.
• Сбор образца ткани предстательной железы. Если исходные результаты теста указывают на рак предстательной железы, ваш врач может рекомендовать процедуру для сбора образца клеток из вашей простаты (биопсия простаты). Биопсия простаты часто делается с использованием тонкой иглы, которая вставлена ​​в простату для сбора ткани. Образец ткани анализируют в лаборатории, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки.

В клиниках TopClinic урологи и рентгенологи сотрудничают в области использования технологии биопсии с использованием МРТ, что дает наилучшую картину слияния, доступную для лечения рака предстательной железы.

Когда биопсия подтверждает наличие рака, следующим шагом является определение уровня агрессивности (степени) раковых клеток. Лабораторный патолог исследует образец вашего рака, чтобы определить, сколько раковых клеток отличается от здоровых клеток. Более высокий уровень агрессивности указывает на рак, который быстро распространится.

Наиболее распространенный масштаб, используемый для оценки уровня клеток рака предстательной железы, называется оценкой Глисона. Оценка Gleason объединяет два числа и может варьироваться от 2 (неагрессивный рак) до 10 (очень агрессивный рак).

Кроме того, геномное тестирование все чаще используется для более точной оценки риска и выявления агрессивного рака предстательной железы.

Тактика лечения пациентов с онкологией простаты

По результатам исследований израильские онкологи делят пациентов с онкологией простаты на 3 группы риска прогрессирования патологии:

1. низкий;
2. умеренный;
3. высокий.

Группа низкого риска

Если пациент относится к группе очень низкого риска прогрессирования заболевания, рекомендованным методом является активное наблюдение. Это означает, что пациенту предстоит регулярно приходить на обследования и сдавать анализы на уровень ПСА. В случае необходимости назначается биопсия. Если рак простаты начал прогрессировать, требуются более агрессивные методы.

В определенных случаях пациенты, находящиеся в группе низкого риска, могут самостоятельно выбрать между активным наблюдением, лучевой терапией и радикальной простатэктомией.

Группа умеренного риска

Больным с патологией умеренного риска не следует полагаться на метод активного наблюдения. В основном они выбирают между лучевой терапией и хирургическим вмешательством. При выборе лучевой терапии им также назначают курс андрогенной депривационной терапии продолжительностью 6 месяцев.

Группа высокого риска

Больным с опухолями высокой степени риска угрожает быстрое прогрессирование заболевания и возникновение метастазов. Им чаще всего назначают простатэктомию. Если же пациент отказывается от операции в пользу радиационного облучения, ему предстоит дополнительно пройти 2 или 3 года андрогенной депривационной терапии.

Операция или лучевая терапия?

Критерии выбора между операцией и облучением зависят от профиля риска пациента. Если больному противопоказано хирургическое вмешательство ввиду каких-либо других сопутствующих патологий или факторов риска – к примеру, заболеваний сердца, диабета или просто пожилого возраста, – скорее всего, ему назначат облучение с параллельной гормональной терапией или без таковой.

Более молодому пациенту – скажем, в возрасте 50-55 лет, – находящемуся в хорошей физической форме и не страдающему другими заболеваниями, кроме очень агрессивной опухоли предстательной железы, врач порекомендует незамедлительно лечь на хирургическую операцию. По отзывам пациентов, малоинвазивная операция при раке простаты у квалифицированного специалиста – оптимальный путь решения проблемы.

• Хирургическая операция

Что касается хирургии, для обеспечения оптимального качества жизни очень важно сохранить нервы, опосредующие сексуальную функцию. Поэтому перед хирургом встает вопрос: может ли он сохранить эти нервы и одновременно удалить все следы патологии? Этот вопрос специалист обсуждает с пациентом еще до процедуры. В зависимости от степени риска врачу, возможно, придется удалить также лимфатические узлы в тазовой области, отчего впоследствии могут образоваться отеки.

Если в процессе хирургического вмешательства врач повреждает сфинктер мочевого пузыря, у пациента может развиться недержание мочи после операции.

Большинство перечисленных побочных эффектов проходят со временем. Если взглянуть на результаты различных научных исследований, от 30 до 50% пациентов отмечают снижение интенсивности побочных эффектов через 2 года после операции. Следует отметить, впрочем, что эти нежелательные явления изначально не являются тяжелыми. Например, серповидно-клеточную дисфункцию лечат методом имплантации и медикаментозной терапии.

• Лучевая терапия

Пациенты, которые лечат рак простаты с помощью облучения, страдают от более острых побочных эффектов. К ним относится синдром раздраженного кишечника, ведь кишечник, как и простата, входит в поле облучения.

Заказать звонок с клиники

Симптомами синдрома раздраженного кишечника являются:

• императивные позывы к дефекации;
• диарея;
• ректальные кровотечения.

Впрочем, эти побочные эффекты проходят в течение 1-2 лет после лечения.

Явления, связанные с функцией мочевыводящих путей, вызваны так называемым радиационным циститом. Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию и ощущение жжения, однако все это со временем проходит.

Сексуальная дисфункция — побочный эффект, усиливающийся в течение 1-го года или 2 лет после облучения. Тем не менее в большинстве случаев побочные эффекты, отмечаемые по прошествии 2 лет после окончания лучевой терапии, практически аналогичны нежелательным последствиям хирургического вмешательства. Поэтому выбор метода лечения зависит от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Отзывы о лечении рака простаты в Израиле: Top Clinic

Какая стоимость лечения рака простаты в Израиле?

Если вы хотите получить точную цену лечения, позвоните в клинику по телефону +7(495) 6483181 или оставьте заявку на сайте. Вы получите точную цену в течение 2 часов. Эта консультация будет для вас совершенно бесплатной.