Лечение рака простаты в Израиле

Показатели выживаемости при раке предстательной железы в Израиле – одни из самых высоких в мире. По данным OECD 2018 года, специалистам израильской клиники Ихилов удается полностью излечить рак простаты в 95,6% случаев. Специалисты клиники подбирают пациенту щадящее лечение (робот-ассистированную операцию, криотерапию, брахитерапию и т.п.), которое позволяет быстро восстановить потенцию и нормальное мочеиспускание. Современная диагностика позволяет точно определить случаи, когда лечение можно заменить наблюдением.

Преимущества лечения рака простаты в Израиле

1. Сохранение потенции и нормального мочеиспускания. В Израиле при раке простаты проводятся щадящие (в том числе робот-ассистированные) операции с сохранением нервов, ответственных за мочеиспускание и эрекцию. В результате эти функции восстанавливаются вскоре после окончания лечения и пациент может вести нормальный образ жизни.
2. Большой опыт проведения брахитерапии в Израиле. Специалисты клиники Ихилов проводят контактную лучевую терапию (брахитерапию) при раке простаты уже около 20 лет. За это время они накопили большой опыт выполнения этой щадящей процедуры, которая во многих случаях может стать альтернативой хирургической операции. Между тем в странах постсоветского пространства брахитерапия считается эксклюзивной процедурой: она была внедрена совсем недавно, и ее проводят лишь в единичных лечебных учреждениях.
3. Приемлемая стоимость лечения. Лечение рака простаты в Израиле обойдется в среднем на 25% дешевле, чем в Германии, и на 50% дешевле, чем в США. При этом уровень подготовки врачей и качество оборудования в Израиле не ниже, чем в этих странах.

О лечении в Израиле в период коронавируса — доктор И.Стефански

Лечащие врачи Top Clinic Ichilov

Профессор Хаим Мацкин – врач со стажем более 30 лет. Cекреталь Израильской урологической ассоциации. Первым в Израиле 20 лет назад начал проводить брахитерапию (brachytherapy) – местную лучевую терапию, которая в некоторых случаях становится альтернативой хирургическому лечению. Опираясь на свой 30-летний опыт работы в онкологии, врач подберет для вас схему терапии с наибольшими шансами полного излечения. При этом он использует наиболее эффективный протокол лечения или индивидуальную комбинацию нескольких протоколов.

Доктор Светлана Залманова – онколог-радиолог, руководитель отделения лучевой терапии. Специализируется на дистанционной лучевой терапии (еxternal beam radiation) при раке простаты. Занимается лечением некоторых других видов рака с помощью новейших методов радиотерапии. Зав. отделением лучевой терапии МЦ Ихилов.

Доктор Ави Бэри – хирург-уролог, специалист по малоинвазивным операциям на предстательной железе, в том числе при раке. Ведущий хирург урологического департамента медицинского цента Ихилов. Входит в число самых известных и востребованных хирургов-урологов Израиля.

Доктор Мейер Давид Гершбаум – специалист по робот-ассистированной простатэктомии (удалению простаты с помощью робота-хирурга DaVinci).

Определение групп риска

Когда мужчине впервые ставят диагноз «рак простаты», в Top Clinic Ichilov ему предлагают на выбор несколько способов лечения. Их выбор зависит от агрессивности рака.
У большинства мужчин обнаруживается так называемый локализованный рак (סרטן מקומי). Это означает, что патология находится на ранней стадии и не распространилась за пределы железы. Хотя некоторые пациенты могут прожить долгую жизнь – даже при отсутствии всякого лечения, у других заболевание нередко протекает гораздо агрессивнее и, соответственно, требует интенсивной терапии.

Чтобы разделить пациентов на группы риска и тем самым определить онкологическую тактику, израильскими профессорами Top Clinic Ichilov применяются следующие клинические параметры:

1. уровень ПСА в сыворотке крови;
2. индекс Глисона (Gleason score), устанавливаемый по результатам биопсии;
3. степень распространенности заболевания, которая оценивается клинически, по результатам ректального обследования и визуализирующих исследований.

На основании данных параметров врачи строят систему прогнозирования, в соответствии с которой разрабатывается план терапии.

Диагностика рака простаты в Израиле: новейшие разработки

• Тест 4KSCORE

В 2018 г. врачи Top Clinic Ichilov начали использовать инновационный тест 4KSCORE. На настоящий момент его прошли более 100 000 пациентов во всем мире. Тест дает возможность более точно, чем остальные методы, диагностировать злокачественные опухоли простаты. Это исследование позволяет 40% мужчин с подозрением на рак предстательной железы избежать биопсии. Тест представляет собой обычный анализ крови, в ходе которого исследуются 4 вида протеинов.

• Биопсия простаты под контролем УЗИ и МРТ

В отличие от обычной биопсии простаты, которая проводится лишь под контролем УЗИ, новый метод – биопсия Fusion — предполагает «двойной» контроль с применением УЗИ и МРТ. Это позволяет повысить точность диагностики почти до 100%.

Как производится обследование на рак предстательной железы?

Тесты на рак простаты могут включать:

• Пальцевое ректальное исследование (digital rectal exam). Пальпация (ощупывание) простаты производится через прямую кишку. Если обнаруживаются какие-либо отклонения в структуре, форме или размере железы, пациенту могут потребоваться дополнительные тесты.
• Простатический специфический антиген (prostatic specific antigen — PSA). Образец крови извлекается из вены руки и анализируется на PSA. PSA — это опухолевый маркер, который производится предстательной железой. Присутствие небольшого количества PSA в кровотоке – это нормально. Однако повышенный уровень этого вещества может указывать на инфекцию предстательной железы, воспаление, аденому или рак.

Анализ PSA в сочетании с пальцевым ректальным исследованием помогает специалистам Top Clinic Ichilov выявить рак предстательной железы на самых ранних стадиях.

Если тест 4KSCOR или PSA обнаруживает аномалию, в Top Clinic Ichilov вам будут рекомендованы дальнейшие тесты, чтобы определить, есть ли у вас рак предстательной железы:

• ТРУЗИ (transrectal ultrasound). Если другие тесты вызывают беспокойство, врач-уролог может использовать трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) для дальнейшей оценки состояния простаты. Маленький зонд размером с сигару вставляется в прямую кишку. Зонд использует звуковые волны для создания изображения предстательной железы.
• Сбор образцов ткани предстательной железы. Если исходные результаты теста указывают на рак предстательной железы, врач может рекомендовать процедуру для сбора образца клеток из простаты (биопсия простаты — prostate biopsy). Биопсия простаты часто проводится с использованием тонкой иглы, которая вставляется ​​в простату для сбора ткани. Образец ткани анализируют в лаборатории Top Clinic, чтобы определить, присутствуют ли в нем раковые клетки.

Когда биопсия подтверждает наличие рака, следующим шагом является определение уровня агрессивности (степени) раковых клеток. Патолог исследует образец опухоли, чтобы определить, сколько раковых клеток отличается от здоровых клеток. Более высокий уровень агрессивности указывает на рак, который быстро распространится.

Наиболее распространенная шкала, используемая для оценки агрессивности рака предстательной железы, называется оценкой Глисона. Оценка Gleason объединяет два числа и может варьироваться от 2 (неагрессивный рак) до 10 (очень агрессивный рак).

Кроме того, в Израиле для более точной оценки агрессивности рака предстательной железы все чаще используется геномное тестирование.

План диагностики в Top Clinic Ichilov по дням

Стоимость программы обследования – 2917 долларов.

День первый
В первый день проводится осмотр пациента врачом-диагностом др.Д.Гольдштейн. Если у пациента имеются стекла с биоптатом, они передаются на проверку в лабораторию. Доктор изучает медицинскую документацию и составляет историю болезни на иврите для врачей Top Clinic Ichilov. В заключение врач выписывает направления на анализы и дальнейшую диагностику.

День второй

В течение дня пациент выполняет назначенные диагностические процедуры:

• Расширенные лабораторные исследования крови (в том числе на PSA)
• Анализы мочи
• Трансректальное УЗИ

День третий

Пациента осматривает онко-уролог проф.Н.Мавжич/др.Г.Паз. Доктор знакомится с результатами анализов и исследований устанавливает окончательный диагноз и назначает программу лечения.

Стоимость обследования и назначения программы лечения – 2917 долларов.

Методы лечения пациентов с онкологией простаты в Израиле

По результатам исследований израильские онкологи Top Clinic Ichilov делят пациентов с онкологией простаты на 3 группы риска прогрессирования патологии:

1. низкий;
2. умеренный;
3. высокий.

• Группа низкого риска

Если пациент относится к группе очень низкого риска прогрессирования заболевания, рекомендованным методом является активное наблюдение. Это означает, что пациенту предстоит регулярно приходить на обследования и сдавать анализы на уровень ПСА. При необходимости назначается биопсия. Если рак простаты начал прогрессировать, требуются более агрессивные методы лечения.

В определенных случаях пациенты, находящиеся в группе низкого риска, могут самостоятельно выбрать между активным наблюдением, лучевой терапией и радикальной простатэктомией (radical prostatectomy).

У специалистов Top Clinic Ichilov имеется большой опыт проведения брахитерапии при раке простаты. Этот метод местного облучения может стать полноценной альтернативой хирургической операции. Облучение производится при помощи внедрения в ткань простаты крошечных капсул (зерен) с радиоактивным материалом.

• Группа умеренного риска

Больным с патологией умеренного риска не следует полагаться на метод активного наблюдения. В основном они выбирают между лучевой терапией и хирургическим вмешательством. При выборе лучевой терапии им также назначают курс андрогенной депривационной терапии (androgen deprivation) продолжительностью 6 месяцев.

• Группа высокого риска

Больным с опухолями высокой степени риска угрожает быстрое прогрессирование заболевания и возникновение метастазов. Им чаще всего назначают простатэктомию. В Top Clinic Ichilov такая операция может быть проведена с применением роботизированной хирургической системы «Да Винчи». Использование робота-хирурга позволяет врачу сделать хирургическое вмешательство более точным и сократить риск интраоперационных и послеоперационных осложнений.

Если же пациент отказывается от операции в пользу радиационного облучения, ему предстоит дополнительно пройти 2 или 3 года андрогенной депривационной терапии.

Операция или лучевая терапия?

Критерии выбора между операцией и облучением зависят от профиля риска пациента. Если больному противопоказано хирургическое вмешательство ввиду каких-либо других сопутствующих патологий или факторов риска – к примеру, заболеваний сердца, диабета или просто пожилого возраста, – скорее всего, ему назначат облучение с параллельной гормональной терапией или без таковой.

Более молодому пациенту в возрасте 50-55 лет, находящемуся в хорошей физической форме и не страдающему другими заболеваниями, кроме очень агрессивной опухоли предстательной железы, врач порекомендует срочную хирургическую операцию. По отзывам пациентов, малоинвазивная операция при раке простаты у квалифицированного специалиста Top Clinic Ichilov – оптимальный путь решения проблемы.

При операции для обеспечения оптимального качества жизни очень важно сохранить нервы, опосредующие сексуальную функцию. Сохранение этих нервов зависит прежде всего от квалификации врача. Хирурги Top Clinic Ichilov в совершенстве владеют методиками щадящих операций, позволяющих сохранить эрекцию.

Главный фактор – Время

Одним из главных факторов успешного лечения рака простаты является — Время. Нам будет очень приятно, если вы выберете нашу клинику, но это не главное. Главное побыстрее начните лечение в понравившейся вам клинике. Каждый день важен!

Отзыв о лечении рака в Израиле: Top Clinic ichilov

Лечение рака простаты в Израиле: цены

Если вы хотите получить точную цену лечения, позвоните в клинику по телефону +972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет бесплатно переадресован в нашу клинику в Израиль), или оставьте заявку на сайте. В течение ближайших 1-2 часов с вами свяжется врач клиники. После врачебного консилиума, на котором специалисты обсудят ваш медицинский случай, вам будет выслана официальная программа диагностики и лечения, включающая стоимость всех процедур. Эта консультация будет для вас совершенно бесплатной.

• Позвоните нам по тел. +7(495) 6483181 (звонок будет бесплатно переадресован в нашу клинику в Израиль).
• Либо заполните форму заявки, размещенную на нашем сайте.

Виртуальная экскурсия по клинике: