Лечение рака простаты в Израиле

Лечение рака простаты
Клиники: Ихилов, Ассута, Шиба
Лечение рака предстательной железы при помощи IMRT
3950$ 4-5 дней
Подать заявку

Когда мужчине впервые ставят диагноз «рак простаты», в израильской клинике ему предложат на выбор несколько способов лечения. Какие факторы нужно учитывать перед принятием решения?

Определение групп риска

У большинства мужчин обнаруживается так называемый локализованный рак предстательной железы. Это означает, что патология находится на ранней стадии и не распространилась за пределы железы. Хотя некоторые пациенты могут прожить долгую жизнь и в итоге умереть совсем не от рака – даже при отсутствии всякого лечения, у других заболевание нередко протекает гораздо агрессивнее и, соответственно, требует более агрессивной терапии.

Чтобы разделить пациентов на группы риска и тем самым определить онкологическую тактику, используются следующие клинические параметры:

• уровень ПСА в сыворотке крови,
• индекс Глисона, устанавливаемый по результатам биопсии,
• степень распространенности заболевания, которая оценивается клинически, по результатам ректального обследования и визуализирующих исследований.

На основании данных параметров мы строим систему прогнозирования, в соответствии с которой разрабатывается план терапии.

Отзыв пациента о лечении рака простаты

Тактика лечения пациентов из разных групп риска

По результатам исследований онкологи делят пациентов, у которых обнаружен рак простаты, на 3 группы:

1. больные с низким,
2. умеренным,
3. высоким риском прогрессирования патологии.

Группа низкого риска

Если пациент относится к группе очень низкого риска прогрессирования заболевания, рекомендованным методом является активное наблюдение. Это означает, что пациенту предстоит регулярно приходить на обследования и сдавать анализы на уровень ПСА. В случае необходимости назначается биопсия. Если рак простаты начал прогрессировать, требуются более агрессивные методы.

В определенных случаях пациенты, находящиеся в группе низкого риска, могут самостоятельно выбрать между активным наблюдением, лучевой терапией и радикальной простатэктомией.

Группа умеренного риска

Больным с патологией умеренного риска не следует полагаться на метод активного наблюдения. В основном они выбирают между лучевой терапией и хирургическим вмешательством. При выборе лучевой терапии им также назначают курс андрогенной депривационной терапии продолжительностью 6 месяцев.

Группа высокого риска

Больным с опухолями высокой степени риска угрожает быстрое прогрессирование заболевания и возникновение метастазов. Им чаще всего назначают простатэктомию. Если же пациент отказывается от операции в пользу радиационного облучения, ему предстоит дополнительно пройти 2 или 3 года андрогенной депривационной терапии.

Операция или лучевая терапия?

Критерии выбора между операцией и облучением зависят от профиля риска пациента. Если больному противопоказано хирургическое вмешательство ввиду каких-либо других сопутствующих патологий или факторов риска – к примеру, заболеваний сердца, диабета или просто пожилого возраста, – скорее всего, ему назначат облучение с параллельной гормональной терапией или без таковой.

Более молодому пациенту – скажем, в возрасте 50-55 лет, – находящемуся в хорошей физической форме и не страдающему другими заболеваниями, кроме очень агрессивной опухоли предстательной железы, врач порекомендует незамедлительно лечь на хирургическую операцию. По отзывам пациентов, малоинвазивная операция при раке простаты у квалифицированного специалиста – оптимальный путь решения проблемы.

• Хирургическая операция

Что касается хирургии, для обеспечения оптимального качества жизни очень важно сохранить нервы, опосредующие сексуальную функцию. Поэтому перед хирургом встает вопрос: может ли он сохранить эти нервы и одновременно удалить все следы патологии? Этот вопрос специалист обсуждает с пациентом еще до процедуры. В зависимости от степени риска врачу, возможно, придется удалить также лимфатические узлы в тазовой области, отчего впоследствии могут образоваться отеки.

Если в процессе хирургического вмешательства врач повреждает сфинктер мочевого пузыря, у пациента может развиться недержание мочи после операции.

Большинство перечисленных побочных эффектов проходят со временем. Если взглянуть на результаты различных научных исследований, от 30 до 50% пациентов отмечают снижение интенсивности побочных эффектов через 2 года после операции. Следует отметить, впрочем, что эти нежелательные явления изначально не являются тяжелыми. Например, серповидно-клеточную дисфункцию лечат методом имплантации и медикаментозной терапии.

• Лучевая терапия

Пациенты, которые лечат рак простаты с помощью облучения, страдают от более острых побочных эффектов. К ним относится синдром раздраженного кишечника, ведь кишечник, как и простата, входит в поле облучения.

Заказать звонок с клиники

Симптомами синдрома раздраженного кишечника являются:

• императивные позывы к дефекации,
• диарея,
• ректальные кровотечения.

Впрочем, эти побочные эффекты проходят в течение 1-2 лет после лечения.

Явления, связанные с функцией мочевыводящих путей, вызваны так называемым радиационным циститом. Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию и ощущение жжения, однако все это со временем проходит.

Сексуальная дисфункция — побочный эффект, усиливающийся в течение 1-го года или 2 лет после облучения. Тем не менее в большинстве случаев побочные эффекты, отмечаемые по прошествии 2 лет после окончания лучевой терапии, практически аналогичны нежелательным последствиям хирургического вмешательства. Поэтому выбор метода лечения зависит от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Диагностика рака простаты в Израиле: новейшие разработки

В некоторых случаях рак простаты характеризуется высоким риском и агрессивным течением, а в других случаях — меньшей вероятностью неблагоприятного исхода. По результатам биопсии обнаруживается злокачественная опухоль, однако диагностические инструменты предоставляют минимум информации о степени агрессивности заболевания. Поэтому большинство мужчин решают тотчас приступить к лечению. По завершении терапии многие пациенты в течение долгого времени испытывают серьезные побочные эффекты.

Незамедлительное лечение не всегда необходимо, но в настоящее время нет способа узнать, нужно ли немедленно предпринимать меры или можно подождать, отложив терапию.

Сейчас ученые разрабатывают инновационный тест, чтобы ответить на этот вопрос. Анализируя первичную биологию опухоли и используя гены из различных биологических путей, тест формирует прогноз агрессивности рака простаты на этапе диагностики, позволяя мужчинам с уверенностью принимать более информированные решения о выборе метода лечения.

Стоимость лечения рака простаты в Израиле

Если вы хотите получить точную цену лечения, позвоните в клинику по телефону +7(495) 6483181 или оставьте заявку на сайте. Вы получите точную цену в течение 2 часов. Эта консультация будет для вас совершенно бесплатной.