Лечение рака сигмовидной кишки в Израиле

Резекция сигмовидной кишки — это операция по удалению части левой стороны толстой кишки, известной под названием «сигмовидная кишка». Такая операция показана пациентам с раком толстой кишки.

Диагностика рака сигмовидной кишки в Израиле

Перед операцией по удалению опухоли сигмовидной кишки обязательно проводится диагностика, которая позволяет определить стадию рака и спланировать операцию. В программу диагностики входят:

• колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника;
• биопсия – забор образца ткани опухоли, который выполняется во время колоноскопии;
• анализы крови на онкомаркеры – особые вещества, которые выделяются в организме больных раком;
• ПЭТ-КТ, УЗИ органов живота, рентген грудной клетки и другие визуализирующие исследования, позволяющие выявить метастазы или исключить их наличие.

Операция при раке сигмовидной кишки

Резекция сигмовидной кишки может представлять собой как полостную, так и лапароскопическую (минимально инвазивную) операцию. Во время процедуры удаляют сигмовидную кишку вместе с идущими к ней кровеносными сосудами и лимфатическими узлами. Затем хирург восстанавливает соединение (делает перемычку) между оставшейся левосторонней частью толстой кишки и вершиной прямой кишки. Для такой перемычки используются либо швы, либо специальные скобки.

Данный тип хирургического вмешательства обычно не требует формирования стомы, то есть илеостомии или колостомии.

При наличии особых обстоятельств, потенциально указывающих на необходимость стомы, хирург заранее обсуждает этот вопрос с пациентом.

Продолжительность такой операции может зависеть от разных факторов, но обычно резекция сигмовидной кишки длится около 2,5 часов.

Резецированный фрагмент кишки направляют в отделение патологии, где его внимательно изучает патолог. Результаты, как правило, становятся известны в течение 2 недель после операции.

Риски операции при раке сигмовидной кишки

Определенные риски связаны с любой операцией на органах брюшной полости. Еще до хирургического вмешательства специалисты оценивают состояние сердца и легких пациента, а также анализируют все сопутствующие медицинские патологии. Во время пребывания в стационаре пациенты носят компрессионные чулки и регулярно получают инъекции против тромбоза (формирования кровяных сгустков).

При раке сигмовидной кишки существуют следующие риски:

• кровотечение;
• инфицирование;
• несостоятельность анастомоза;
• кишечная непроходимость;
• обструкция.

Ниже мы рассмотрим подробнее вероятность каждого из этих осложнений и методы их предотвращения:

Кровотечение.  Риск кровотечения при раке сигмовидной кишки данного типа минимален, но на случай необходимости в переливании врачи всегда имеют доступ к донорской крови.

Инфицирование раны.  Это осложнение возможно при любой форме операции на кишечнике, будь то открытое или лапароскопическое хирургическое вмешательство. Такие инфекции редко приводят к серьезным осложнениям, однако пациенту, возможно, понадобится пропить курс антибиотиков.

Получить бесплатную консультацию

Несостоятельность анастомоза. В некоторых случаях наблюдается протекание перемычки, сделанной хирургом в кишечнике. Данное нарушение называется несостоятельностью анастомоза. Опасность протекания чаще всего угрожает тем, кто принимает стероиды. Если несостоятельность анастомоза наблюдается не постоянно, а время от времени, врач назначает антибиотики и/или установку дренажа через брюшную стенку – такая процедура обычно проводится в отделении рентгенографии. При более интенсивном протекании и развитии перитонита необходима еще одна хирургическая операция, во время которой хирург сформирует стому, или колостому.

Кишечная непроходимость. Иногда кишечнику требуется очень много времени на то, чтобы начать снова нормально функционировать. Такое состояние называется кишечной непроходимостью. У пациентов при раке сигмовидной кишки наблюдается увеличение размеров живота и рвота. В таких случаях хирург рекомендует лечебное голодание с введением питательных веществ через капельницу. Иногда специальную трубку (назогастральный зонд) проводят через нос к желудку.

Обструкция. Если кишечник не начинает нормально функционировать даже после лечебного голодания, возможно, кишечная непроходимость вызвана загибом, перекрутом или сращением кишки, то есть закупоркой ее просвета. Данное явление называется обструкцией. У пациентов при раке сигмовидной кишки наблюдаются схваткообразные боли в брюшной полости, увеличение размеров живота и рвота. В таких случаях хирург рекомендует лечебное голодание с введением питательных веществ через капельницу. Иногда специальную трубку (назогастральный зонд) проводят через нос к желудку. Чаще всего обструкция проходит сама собой; в противном случае требуется хирургическое вмешательство.

Иногда во время операции хирург обнаруживает, что резекцию сигмовидной кишки невозможно полностью провести методом минимального доступа. В таких ситуациях производится разрез, и операция становится полостной. Данное явление называется сменой хирургической тактики.

Заказать звонок с клиники

Что происходит после операции?

После операции пациенту ставят капельницу для внутривенного вливания питательных жидкостей – на сутки либо вплоть до возобновления нормального приема жидкости. Катетер (трубку, вставляемую в уретру для опустошения мочевого пузыря) также оставляют на сутки.

Иногда применяется дренаж брюшной полости (маленькую трубку проводят через брюшную стенку). Дренирование прекращают через несколько дней.

При проведении полостных и лапароскопических операций, как правило, применяется эпидуральная анестезия. Введение обезболивающих препаратов продолжают как минимум до конца дня. Анестезиолог обычно обсуждает эти вопросы с пациентом до операции.

Пациентам разрешается есть и пить сразу же, как только они почувствуют себя способными к нормальному приему пищи и жидкости (обычно уже в день операции).

Пациентам рекомендуется как можно быстрее вернуться к двигательной активности после резекции сигмовидной кишки.

Пребывание в стационаре обычно длится 2-5 дней после операции минимального доступа и 5-7 дней после полостной операции, хотя длительность стационарного лечения может варьировать.

Если для закрытия операционной раны использовались внешние швы или хирургические скобки, их, как правило, удаляют через 10-14 дней после операции при раке сигмовидной кишки.

Сколько стоит лечение рака сигмовидной кишки

Мы привели ориентировочные цены на лечение рака сигмовидной кишки в Израиле. Если вы хотите узнать точную стоимость вашего лечения, позвоните по тел. +7(495) 6483181 или заполните заявку. В течение 2 часов вам позвонит врач-консультант Top Clinic Ichilov. Он задаст вам необходимые вопросы и назовет точную стоимость лечения.