Лечение рака щитовидной железы в Израиле

10-летняя выживаемость при большинстве видов рака щитовидной железы в Израиле составляет более 93%, а 5-летняя выживаемость – около 100%. Такие высокие показатели связаны с применением современных методов лечения, в том числе терапии радиоактивным йодом.

При этом малоинвазивные операции позволяют израильским специалистам удалить щитовидную железу без косметических дефектов. Такие операции проводят ведущие ЛОР-хирурги МЦ Ихилов.

Виды злокачественных опухолей щитовидной железы

• Папиллярные (75-85% случаев). Чаще всего диагностируется у молодых женщин. Отличается неагрессивным течением и имеет благоприятный прогноз.
• Фолликулярные (10-20% случаев). Встречается у людей с синдромом Каудена – генетическим заболеванием, которое повышает риск развития доброкачественных опухолей и некоторых видов рака.
• Медуллярные (5-8% случаев). Развивается из парафолликулярных клеток, вырабатывающих гормон кальцитонин. В 25% случаев имеет генетическую природу.
• Анапластические (1-2% случаев). Наиболее агрессивная форма злокачественных опухолей щитовидной железы. Быстро распространяется и отличается высокой смертностью: средняя 5-летняя выживаемость при этом заболевании составляет 7%.

https://www.karger.com/Article/FullText/486422

Факторы риска

• Пол. Женщины страдают злокачественными опухолями щитовидки в 3 раза чаще, чем мужчины.
• Возраст. Чаще всего болезнь обнаруживается в возрасте 35-65 лет.
• Воздействие ионизирующей радиации. Причиной развития заболевания может быть воздействие радиации из внешнего или искусственного источника.
• Генетические патологии. Они включают ряд наследственных синдромов.
• Недостаток йода. Питание с недостаточном содержанием йода повышает риск развития фолликулярного рака.

Симптомы

Первым симптомом рака щитовидной железы обычно становится появление узелка на шее. Такие узелки имеются у 65% взрослых людей, но более 90% их являются доброкачественными.

В дальнейшем у больного могут появиться:

• Боль в передней части шеи;
• Изменение голоса из-за сдавливания опухолью голосовых связок;
• Затрудненное дыхание;
• Постоянный кашель;
• Необъяснимая диарея (при медуллярном раке)
• Увеличение шейных лимфоузлов;
• Проблемы с глотанием.

Факты

1. Рак щитовидной железы — самое распространенное онкологическое заболевание эндокринной системы. В течение жизни он обнаруживается у 1,2% населения.
2. Хотя этот вид рака отличается хорошим прогнозом, он нередко рецидивирует. Частота рецидивов составляет около 30%. Иногда рецидивы случаются через 10 лет и больше после пройденного лечения.
3. Злокачественные опухоли щитовидки – самое распространенное онкозаболевание у женщин в возрасте от 15 до 29 лет. У женщин от 30 до 39 лет они занимают 2-е место по распространенности, уступая только раку молочной железы.

Консультация в Top Clinic Ichilov

Диагностика

Врач медицинского центра Ихилов осмотрит вас и уточнит, есть ли у вас факторы риска – например, семейная история опухолей щитовидной железы или личная история высокодозного облучения.

Лабораторные анализы крови нужны для оценки функции щитовидной железы и общего состояния организма больного.

Во время тонкоигольной биопсии врач вводит длинную тонкую иглу через кожу напрямую в подозрительный узелок. УЗИ помогает направить иглу точно в узел. С помощью иглы врач извлекает образец подозрительных тканей. Специалисты изучают этот образец в лаборатории, проверяя ткани на наличие злокачественных клеток.

Чтобы проверить, не распространилась ли опухоль за пределы органа, врач назначит вам одно или несколько визуализирующих исследований – например, компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) или УЗИ.

У некоторых больных медуллярным раком наблюдаются генетические изменения, характерные для других эндокринных онкологических патологий. Врач изучит вашу семейную историю болезней и при необходимости порекомендует вам пройти генетическое тестирование, позволяющее выявить потенциально опасные гены.

Программа диагностики в Top Clinic Ichilov

Стоимость стандартной диагностической программы – 1685 долларов.

1-й день

Пациента осматривает врач-диагност. Прием начинается с беседы, в ходе которой доктор выясняет активные жалобы пациента, собирает анамнез (в том числе семейный), осматривает больного. Если пациент привез блоки и стекла с биоптатом, они передаются на ревизию.

Врач-диагност составляет историю болезней на иврите. Он также выдает пациенту направления на последующие анализы и исследования.

2-й день

Пациент проходит назначенные накануне исследования:

• Анализы крови (в том числе на гормоны щитовидной железы и онкомаркеры – тиреоглобулин и кальцитонин);
• Анализ мочи (для выявления специфических изменений, которые могут быть вызваны онкозаболеванием);
• УЗИ.

3-й день

Пациента принимает онкохирург или эндокринолог — проф.Д.Флис/д.Г.Шенкерман. Врач осматривает пациента и сообщает ему окончательный диагноз, включая вид опухоли и стадию болезни, определенные на основании результатов осмотра и исследований.

Цена программы обследования и назначение протокола – 1685 долларов.

Цены на диагностику

Преимущества лечения рака щитовидной железы в Израиле

• Безвизовый режим с большинством стран постсоветского пространства. Благодаря этому пациент может начать лечение немедленно. Кроме того, вместе с ним без проблем могут выехать в Израиль сопровождающие его близкие люди.
• Цена медицинских услуг. Современная малоинвазивная операция при раке щитовидной железы в Израиле будет стоить на 25% дешевле, чем в Германии и других странах Евросоюза, а лечение радиоактивным йодом – на 20% дешевле, чем в Германии.

Фото клиники Ихилов

Лечащие врачи Top Clinic Ichilov

Профессор Дан Флис –ЛОР-хирург, специалист по малоинвазивным операциям на щитовидной железе. Опыт работы – более 35 лет. Профессор индивидуально подберет для вас вид хирургического вмешательства с отличным косметическим эффектом (на коже не останется никаких видимых следов операции).

Доктор Галина Шенкерман – эндокринолог с 30-летним опытом работы, ведущий специалист отделения эндокринологии. Занимается терапией опухолей щитовидной железы в составе многопрофильной команды специалистов. Подбирает гормонозамещающую терапию после хирургического лечения.

Доктор Дан Гутман – ЛОР-хирург с 20-летним опытом. Проводит все виды операций по удалению щитовидной железы. При необходимости сотрудничает с радиологами и другими специалистами для более успешной борьбы с онкозаболеваниями.

Лечение по стадиям

1-2-я стадии:

• Хирургическая операция (тиреоидэктомия);
• Гормональная терапия;
• В некоторых случаях – терапия радиоактивным йодом.

3-я стадия:

• Тиреоидэктомия;
• Терапия гормонами щитовидной железы;
• Терапия радиоактивным йодом или дистанционная лучевая терапия.

4-й стадия:

• Хирургическая операция;
• Гормональная заместительная терапия;
• Терапия радиоактивным йодом;
• Дистанционная лучевая терапия;
• Таргетная терапия;
• Химиотерапия.

Как сэкономить на лечении

Способы лечения рака щитовидной железы в Израиле

Многим пациентам показана хирургическая операция по полному или почти полному удалению пораженного органа. Различают следующие виды оперативного вмешательства:

• Полное или почти полное удаление щитовидной железы (thyroidectomy). Успешная борьба со злокачественной опухолью обычно требует полного удаления пораженного органа. Хирург израильской клиники Top Clinic Ichilov удаляет щитовидную железу через разрез в основании шеи.

В большинстве случаев врач Top Clinic Ichilov оставляет тонкие слои тканей щитовидной железы вокруг паращитовидных желез, так как иначе последние тоже могут пострадать. Иногда хирурги называют такую операцию околототальной тиреоидэктомией.

• Удаление шейных лимфоузлов (lymph node dissection). В ходе тиреоидэктомии хирург Top Clinic Ichilov обычно удаляет увеличенные шейные лимфоузлы. Впоследствии их проверяют на наличие злокачественных клеток.
• Частичное удаление щитовидной железы (лобэктомия). При очень маленьких опухолях удаляют только одну часть (долю) железы.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0300060520914803

После тиреоидэктомии пациенту на постоянной основе придется принимать лекарство levothyroxine. Ему также придется посещать клинику и сдавать анализ крови на гормоны один раз в несколько месяцев до тех пор, пока врач не определит оптимальную дозировку лекарства. Возможно, впоследствии пациенту назначат ежегодную сдачу анализов.

После тиреоидэктомии израильская медицина использует терапию радиоактивным йодом. Она способствует уничтожению остаточных здоровых тканей щитовидной железы и микроскопических злокачественных клеток. Радиоактивный йод также применяется при рецидивирующих или метастатических злокачественных опухолях.

Радиоактивный йод выпускается в форме капсул или жидкости для перорального приема. Вещество поступает напрямую в здоровые и злокачественные клетки щитовидной железы, поэтому клетки других внутренних органов почти не страдают.

Иногда в клиниках и медицинских центрах Израиля злокачественные новообразования щитовидной железы лечат методом дистанционной лучевой терапии.

Во время сеанса специальный аппарат направляет высокомощные рентгеновские лучи строго на определенную точку на вашем теле. Сеанс длится несколько минут. Как правило, на лучевую терапию ходят 5 раз в неделю на протяжении приблизительно 5 недель. Во время сеанса нужно неподвижно лежать на столе – аппарат будет двигаться вокруг вас.

Дистанционная лучевая терапия показана пациентам, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству. Ее назначают при условии неэффективности терапии радиоактивным йодом.

Химиотерапия – это медикаментозное лечение с целью уничтожения злокачественных клеток. Как правило, пациенту ставят капельницы с химиотерапевтическими препаратами. Лекарства проникают в кровоток и распространяются по всему организму, уничтожая раковые и другие быстро делящиеся клетки.

Таргетная терапия – это применение лекарственных препаратов, атакующих определенные уязвимые места в опухолевых клетках.

При злокачественных новообразованиях щитовидной железы используются следующие таргетные препараты:

• Cabozantinib;
• Sorafenib;
• Vandetanib.

Эти препараты блокируют сигналы, приказывающие раковым клеткам расти и делиться. Их назначают пациентам с метастатическими опухолями.

Восстановление после лечения

Восстановление после операции тиреоидэктомии занимает 7-10 дней. После малоинвазивной операции на шее пациента на остается никаких следов. При открытой операции разрез выполняется в кожной складке, и после заживления он практически незаметен.

Человек, у которого удалена щитовидная железа, должен будет всю жизнь ежедневно принимать препараты, которые заменят естественные гормоны щитовидной железы. Для профилактики рецидива заболевания в течение некоторого времени пациенту необходимо будет посещать лечащего онколога и выполнять исследования, которые он назначит.

Научные исследования в Израиле

Министерство здравоохранения Израиля сообщает о клиническом исследовании препарата кабузантиниба. Исследование проводят несколько клиник страны. В нем принимают участие больные с папиллярным и фолликулярным раком. Ранее этот препарат применялся при медуллярном раке, а также гепатоцеллюлярной и почечно-клеточной карциноме.

https://my.health.gov.il/CliniTrials/Pages/MOH_2019-05-01_007110.aspx

Статистика излечения

Если опухоль не выходит за пределы железы, то 5-летняя выживаемость больных в клиниках Израиля составляет:

• При фолликулярном, папиллярном и медуллярном раке – около 100%;
• При анапластическом – 31%.

Если опухоль распространилась на близлежащие ткани или лимфоузлы шеи, этот показатель составляет при разных видах рака:

• При папиллярном – 99%;
• При фолликулярном – 97%;
• При медуллярном – 91%;
• При анапластическом – 10%.

При наличии отдаленных метастазов отмечается следующая 5-летняя выживаемость при основных видах рака:

• При папиллярном – 76%;
• При фолликулярном – 64%;
• При медуллярном – 38%;
• При анапластическом – 3%.

Сколько стоит лечение рака щитовидной железы в Израиле?

Отзыв о лечении рака щитовидной железы в Top Clinic Ichilov

«В сентябре 2019 года я заметила шишку сбоку на шее. По истечении двух месяцев шишка все еще была на месте и я решила пойти к врачу. После анализов крови и УЗИ был поставлен диагноз рак щитовидной железы. Недовольная лечением в местной больнице, я позвонила в Топ Ихилов Клиник и еще одну компанию, которая занимается медицинским туризмом, и для себя решила, что обращусь в ту больницу, которая мне позвонит первой.

Мне позвонили из Топ Ихилов Клиник, и после предварительной онлайн консультации с врачом Даном Гутманом я для себя решила, что эта клиника — мой осознанный выбор. В Израиле по приезду меня направили на обследование и на второй день я уже близко познакомилась с доктором Даном Гутманом. Я была очарована его уверенностью, что мой случай вполне излечим и я буду жить.

Через три дня мне сделали тиреоидэктомию, все прошло хорошо, послеоперационные анализы показали хорошие результаты, и я отправилась домой. Где-то недели две я говорила шепотом, но постепенно мой голос ко мне возвращался. Сейчас все хорошо, я принимаю ряд гормональных медикаментов, стараюсь беречь нервы и избегать стрессовых ситуаций. Благодарна доктору Дану Гутману за его профессионализм, а Топ Ихилов Клиник за их оперативность и высокое качество услуг».

Наталья Безверхова (Россия, Санкт-Петербург).

Отзыв пациентов о лечении рака щитовидной железы в Израиле

Главный фактор – Время

Одним из главных факторов успешного лечения является — Время. Нам будет очень приятно, если вы выберете нашу клинику, но это не главное. Главное побыстрее начните лечение в понравившейся вам клинике. Каждый день важен!

Чтобы получить точную цену лечения в Top Clinic Ichilov и записаться на диагностику и лечение, позвоните нам по тел. +972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль), или заполните форму связи. В течение ближайших 2-3 часов с вами свяжется врач клиники. После врачебного консилиума, на котором специалисты обсудят ваш медицинский случай, вам будет выслана официальная программа диагностики и лечения, включающая стоимость всех процедур.

• Позвоните нам по тел. +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль).
• Либо заполните форму заявки, размещенную на нашем сайте.

Виртуальная экскурсия по клинике: