Операция на косоглазие в Израиле

Примерно 4% населения мира страдает косоглазием. Данное явление может быть врождённым или приобретённым в течение жизни. О хирургических методах лечения косоглазия мы поговорим с профессором Игалем Лейбовичем, специалистом в области офтальмологии.

— Какова причина появления врождённого косоглазия?

— Косоглазие развивается по нескольким причинам Это отсутствие баланса между мышцами, отвественными за движение глаза вверх-вниз и влево-вправо, а также оптические и неврологические проблемы. Другими словами, отсутствие баланса не связано с оптическими проблемами и является отдельным нарушением. В таком случае, когда полностью исключается оптическая проблема, мы проводим операцию по укреплению или ослаблению 1-2 мышц. Оптические нарушения – как правило, мы говорим о гиперопии (то есть дальнозоркости) – требуют проведения оптической коррекции. Во время такой операции врачи смотрят, выправилось ли косоглазие полностью или только частично. Если коррекция полная, то на этом мы останавливаем наше лечение. Если оптическая коррекция помогла лишь частично, то проводится дополнительная операция, исправляющая остаточное косоглазие, оставшееся после предыдущего хирургического вмешательства.

— Какова же тогда причина появления косоглазия в более позднем возрасте?

— Отсутствие баланса, которое изначально может быть скрыто, начинает проявляться либо частично (то есть возникает периодически), либо на постоянной основе. В таком случае требуется хирургическая коррекция как оптического нарушения, которое могло быть запущено, так и самого косоглазия.

— Каково значение косоглазия с медицинской точки зрения? К каким последствиям оно может привести, если не выполнить коррекцию?

— Если не исправить косоглазие в раннем возрасте, то возникают 2 осложнения: повреждение глубинного зрения (то есть глаза не могут сфокусироваться на одной точке) и нарушение полей зрения, поскольку глаз смотрит вовнутрь, поэтому наружная часть поля зрения недостаточна. Это две основные проблемы. Помимо этого, естественно, существует проблема эстетического характера, и это научно доказано. Например, на функциональном МРТ обнаружили, что миндалины головного мозга, которые являются участками, отвественными за негативные чувства, светятся, когда показывают фотографию человека с косоглазием. Это вызывает у людей чувство дискомфорта. Они не понимают, в каком направлении смотрит подобный человек.

— С какого возраста можно проводить операцию или в каком возрасте желательно оперироваться?

— Как правило, не ранее возраста 6 месяцев, то есть когда мы можем с уверенностью сказать, что у данного конкретного человека имеется постоянное косоглазие и ему показана операция. В дальнейшем возможность проведения операции зависит лишь от состояния здоровья человека и её выполнение возможно даже в относительно пожилом возрасте.

— Каким образом проводится операция?

— Сперва необходимо сказать, что операция проводится вне глазного яблока. Как я уже сказал, глаз имеет мышцы, отвественные за его горизонтальные и вертикальные движения…

— То есть как поводья у лошади – вверх-вниз, вправо-влево, а также по диагонали.

— Совершенно верно. Но мы не будем сейчас затрагивать диагональные мышцы. В ходе операции мы либо удлиняем мышцу, ослабляем её: вшиваем нить в саму мышцу, отделяем её от глазного яблока и пришиваем сзади. Из-за этого мышца становится более слабой. Или, наоборот, мы укрепляем мышцу, укорачивая ее и сшивая заново. Наиболее инновационный метод, появившийся совсем недавно, — это регулируемый шов, который удлиняется или укорачивается при необходимости, в случае если после первой операции наблюдается остаточное косоглазие. Вероятность успешной коррекции косоглазия при обычной операции составляет 60-70%. Регулируемый шов повышает данную вероятность до 80%.

— Как проходит реабилитация после подобной операции?

— Прежде всего, после такой операции пациент не испытывает боли. Имеется определённый дискомфорт при ярком свете, глаз краснеет, иногда возникают синяки. У младенцев реабилитация довольно кратковременна – 2-3 недели или 1 месяц. У взрослых людей – 2-3 месяца. Речь идёт о покраснении глаза – вначале сильном, а затем краснота постепенно уходит. В целом, реабилитация является лишь эстетическиой.

— Существуют ли осложнения?

— Главное осложнение – это необходимость в дополнительной операции (я уже упоминал вероятность успешного результата операции). Нарушение зрения бывает очень редко, мы практически не слышим о подобных случаях, как и об инфекциях, которые также редки. Поэтому в целом операция безопасна.

Мы привели ориентировочные цены на лечение косоглазия. Если вы хотите узнать точную стоимость вашего лечения, обратитесь в клинику по тел. +7(495) 6483181 или заполните бланк заявки. В течение ближайших 2 часов вам позвонит наш врач. Он побеседует с вами и сообщит цены всех процедур, которые вам потребуются.