Остеомиелит — это инфекционное поражение кости. Инфекция может достичь кости как из другого источника в организме (по кровотоку), так и начаться непосредственно в самой кости (например, если травмированная кость подверглась заражению). Кроме того, болезни больше подвержены курильщики и люди с хроническими заболеваниями, в частности с сахарным диабетом — у них может развиться остеомиелит стопы, если у больного уже есть язвы на стопе.
Раньше остеомиелит считался неизлечимым, но сейчас, благодаря развитию медицины, болезнь хорошо поддаётся лечению. Израильские врачи клиники Ихилов прилагают максимум усилий для того, чтобы сохранить пораженные инфекцией части тела пациента. При этом в качестве терапии могут применяться как медикаментозные методы (антибиотикотерапия), так и хирургия.
Диагностика остеомиелита в Израиле
При диагностике остеомиелита в Израиле врач Top Clinic Ichilov ощупывает область вокруг пораженной кости, проверяя ее на болезненность, опухание или тепло. Если у вас язва на стопе, врач воспользуется зондом с тупым концом для того, чтобы оценить расстояние до ближайшей кости. При таком обследовании применяется обезболивание.
Врач также может назначить вам несколько анализов и процедур для выявления остеомиелита и определения микроорганизма, вызвавшего инфекцию. К возможным способам диагностики остеомиелита в Израиле относятся:
Анализы крови
По результатам анализов крови можно выявить повышение уровней лейкоцитов и других факторов, свидетельствующих о том, что организм борется с инфекцией. Если остеомиелит вызвали патогены в крови, анализы подскажут, какая в этом виновата бактерия. Ни один из анализов крови не позволяет однозначно диагностировать остеомиелит. Тем не менее, основываясь на результатах таких анализов, врач сможет решить, какие дополнительные диагностические процедуры вам требуются.
Визуализирующие исследования
- Рентгенография. По рентгеновскому снимку можно обнаружить поражение кости. Тем не менее, повреждения обычно становятся видимыми лишь спустя несколько недель после начала патологического процесса. Соответственно, если остеомиелит развился сравнительно недавно, могут потребоваться более детальные визуализирующие исследования.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Технология МРТ, основанная на использовании радиоволн и сильного магнитного поля, позволяет получить необычайно подробные снимки костей и окружающих их мягких тканей.
- Компьютерная томография (КТ). Технология КТ позволяет объединить рентгеновские снимки, сделанные под разными углами, и создать детальное изображение внутренних структур в поперечном разрезе. КТ обычно назначают только при невозможности проведения МРТ.
Биопсия костной ткани
Биопсия кости помогает определить, какая бактерия вызвала инфекцию. Зная вид бактерий, врач сможет подобрать для вас антибиотик, максимально эффективно борющийся именно с такой инфекцией.
Открытая биопсия представляет собой хирургическую процедуру и требует анестезии. В некоторых ситуациях биопсия проводится чрескожно: врач вводит длинную иглу в кость через кожу и извлекает фрагмент костной ткани. Такая процедура требует применения местного анестетика с целью обезболивания участка введения иглы. Иногда биопсия кости проводится под контролем рентгенографии или иного метода визуализации.
Узнать стоимость обследованияМетоды лечения остеомиелита в Израиле
Самый распространенный способ лечения остеомиелита – хирургическое удаление инфицированных или отмерших фрагментов кости с последующим внутривенным введением антибиотиков. Лечение антибиотиками в такой ситуации проводится в стационаре.
Операция
В зависимости от степени тяжести инфекции специалисты отделения ортопедии Top Clinic Ichilov могут назначить одну или несколько хирургических процедур:
- Дренирование инфицированного участка. Хирург вскрывает область вокруг инфицированной кости и дренирует гной или жидкость, скопившуюся в тканях в ответ на инфекцию.
- Удаление пораженной кости и мягких тканей. В ходе процедуры под названием «некрэктомия» хирург удаляет максимально возможный объем пораженной кости и извлекает часть здоровой костной ткани для того, чтобы обеспечить полное устранение инфицированных областей. При признаках инфекции в окружающих мягких тканях их также могут удалить.
- Восстановление кровоснабжения кости. Пустое пространство, оставшееся после некрэктомии, заполняют фрагментом кости или иной ткани – например, кожи или мышцы, – извлеченным из другой части тела. Иногда в образовавшийся карман помещают временные филлеры, позволяющие использовать костный трансплантат или тканевый лоскут после выздоровления. Трансплантат помогает организму восстанавливать поврежденные кровеносные сосуды и формировать новую костную ткань.
- Удаление инородных предметов. Некоторым пациентам требуется удаление инородных предметов – например, пластин или винтов, установленных в ходе предыдущей операции.
- Ампутация конечности. В ряде случаев хирурги прибегают к крайним мерам и ампутируют пораженную конечность с тем, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Лекарства
По результатам биопсии костной ткани врач Top Clinic Ichilov определит тип микроорганизма, вызвавшего инфекцию, и подберет антибиотик, эффективно воздействующий именно на эти бактерии. Антибиотики обычно вводят внутривенно, примерно в течение шести недель. При наиболее тяжелых инфекциях пациентам дополнительно назначают курс пероральных антибиотиков.
Если вы курите, отказ от сигарет ускорит выздоровление. Важно также продолжать бороться с любыми хроническими заболеваниями – например, контролировать уровень сахара в крови, если у вас диабет.
Получить программу леченияЧтобы записаться на лечение в Top Clinic Ichilov, позвоните по тел.+972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль). Либо заполните форму заявки, в ближайшие 2 часа вам перезвонит наш врач, и вы получите бесплатную консультацию по поводу лечения в Израиле – прайс на все виды диагностики и лечения, индивидуальную программу лечения с указанием фамилий и должностей лечащих врачей.
- Позвоните нам по тел. +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль).
- Либо заполните форму заявки, размещенную на нашем сайте.
Виртуальная экскурсия по клинике:
Ортопедические заболевания, на которых специализируется Top Clinic Ichilov:
Доктор