Коронарные артерии – это кровеносные сосуды, которые доставляют кровь к сердцу. Ишемическая болезнь сердца – это сужение или окклюзия коронарных артерий. Нарушение обычно развивается в результате атеросклероза – скопления холестерина и жировых отложений (так называемых бляшек) внутри артерий. Холестериновые бляшки закупоривают или повреждают артерии, ограничивая или прекращая кровоснабжение сердечной мышцы.
Здоровые коронарные артерии гладкие и эластичные. Внутренняя поверхность этих мышечных полых трубок выстлана слоем клеток под названием «эндотелий». Он защищает стенки сосудов и обеспечивает нормальную работу артерий и свободное кровообращение.
Ишемическая болезнь сердца начинает развиваются в юном возрасте. Еще до достижения ребенком подросткового возраста в стенках его кровеносных сосудов начинают прослеживаться следы жировых отложений. С возрастом жир накапливается, нанося стенкам сосудов незначительные повреждения. Со временем другие вещества, содержащиеся в крови, включая воспалительные клетки, отходы жизнедеятельности клеток, белки и кальций, прикрепляются к стенкам кровеносных сосудов. Эти вещества смешиваются с жиром и образуют бляшки.
Бляшки бывают разных размеров, и многие состоят из мягкой внутренней части и твердой, фиброзной «крышки», покрывающей наружную часть. При растрескивании или разрыве твердой поверхности бляшки открывается ее мягкая внутренняя часть, состоящая из жиров. Тромбоциты окружают такую бляшку и образуют вокруг нее тромбы. Все это приводит к раздражению и дисфункции эндотелия, из-за чего артерия сжимается не тогда, когда нужно. В результате коронарная артерия сужается еще больше.
Иногда тромбы рассасываются, и кровь вновь начинает течь через пораженную область. В иных случаях тромб внезапно блокирует кровоснабжение сердечной мышцы и вызывает тяжелое нарушение – острый коронарный синдром.
Когда сердце не получает достаточный объем крови, ему не хватает кислорода и питательных веществ. В результате возникает боль в груди (стенокардия) или случается сердечный приступ. Главная задача, которую ставят перед собой израильские врачи, — не допустить этого. В кардиологическом отделении Top Clinic Ichilov проводится ранняя диагностика и эффективное лечение ишемической болезни сердца. Это позволяет уберечь пациентов от нежелательных осложнений и вернуть их к более активному образу жизни.
Что такое ишемия?
Ишемия описывается как «спазм сердечной мышцы». Она похожа на судороги в ногах после длительной нагрузки. Спазм мышц ног случается, когда им нужен кислород и питательные вещества. Сердце, которое также представляет собой мышцу, работает при условии постоянного притока кислорода и питательных веществ. Если сердечная мышца недополучает кровь вследствие сужения коронарной артерии, происходит ишемия. В таких случаях возникает боль в груди и другие симптомы.
Чаще всего ишемия проявляется при повышенной потребности сердца в кислороде – например, во время занятий спортом, поглощения пищи, эмоционального подъема, стресса или нахождения на холоде.
Если симптомы прекращаются в течение 10 минут после начала отдыха или приема лекарств, у вас, скорее всего, стабильная ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия). Тем не менее, нарушение может усугубиться, и тогда симптомы будут беспокоить вас даже во время отдыха.
Ишемия – и даже сердечный приступ – может протекать бессимптомно. Такое нарушение называется «тихой», или безболевой, ишемией. «Тихая» ишемия в основном обнаруживается у больных диабетом.
Как диагностируют ишемическую болезнь сердца в Израиле
Кардиолог Top Clinic Ichilov ставит диагноз после:
- Обсуждения симптомов, истории болезней и факторов риска;
- Физического осмотра;
- Проведения диагностических процедур.
Диагностические процедуры позволяют оценить масштаб ишемической болезни сердца и ее влияние на работу сердечной мышцы. Кроме того, они помогают подобрать оптимальное лечение. К способам диагностики ишемической болезни сердца, применяемым в Израиле, относятся:
- Электрокардиографические исследования, включая электрокардиографию (ЭКГ) и ЭКГ с физической нагрузкой. Эти процедуры позволяют проверить электрическую активность сердца во время отдыха и при физических нагрузках.
- Лабораторные анализы. Сюда относятся различные анализы крови, позволяющие диагностировать заболевания сердца и отслеживать эффективность лечения.
- Инвазивная диагностика, включая катетеризацию сердца. Катетеризация сердца подразумевает введение катетеров в кровеносные сосуды сердца с целью более тщательного осмотра коронарных артерий.
К прочим диагностическим процедурам, применяемым кардиологами Top Clinic Ichilov, относятся:
- Ядерная визуализация. Технологии ядерной медицины позволяют получить снимки различных частей тела после внутривенного введения радиоактивного трейсера.
- Ультразвуковые исследования, включая эхокардиографию – исследование, основанное на применении высокочастотных звуковых волн. УЗИ позволяет получить графические изображения структур сердца и оценить, насколько эффективно оно перекачивает кровь и в каком направлении эта кровь течет.
- Радиографические исследования. Это процедуры, позволяющие получить снимки внутренних структур сердца за счет применения рентгеновских аппаратов или высокотехнологичного оборудования (КТ, МРТ).
Какие методы лечения ишемической болезни сердца применяются в Израиле
Кардиолог Top Ichilov Clinic обсудит с вами наиболее оптимальный план лечения. Соблюдение плана поможет вам снизить вероятность возникновения таких проблем, как сердечный приступ и инсульт.
Лекарственные препараты
Возможно, вам необходимо принимать препараты для того, чтобы снизить уровень холестерина, нормализовать артериальное давление или лечить сопутствующие заболевания. Важно принимать все лекарства согласно указаниям врача. Все препараты специалисты Top Clinic ichilov подбирают в индивидуальном порядке, на основе результатов обследования пациента.
Интервенционные процедуры
Интервенционные процедуры – это нехирургическое лечение, направленное на устранение холестериновых бляшек в артериях и предотвращение закупорки сосудов. К основным процедурам этого типа относятся баллонная ангиопластика и стентирование. Интервенционные процедуры проводятся при помощи длинной, тонкой трубки – катетера. Катетер вводят в артерию через маленький разрез и пропускают в суженную область.
Аортокоронарное шунтирование (АКШ)
Аортокоронарное шунтирование – это создание нового пути для тока крови при окклюзии коронарных артерий. Как правило, хирург извлекает кровеносные сосуды из грудной клетки, руки или ноги и создает новый путь, по которому к сердцу поступает обогащенная кислородом кровь.
Прочие методы лечения
Если традиционные способы лечения не помогают, врач может порекомендовать вам другие процедуры.
- Усиленная наружная контрпульсация (УНКП). Надувные манжеты (как у аппарата для измерения артериального давления) сжимают кровеносные сосуды в ногах. В результате кровоснабжение сердца улучшается за счет формирования естественных обходных путей (коллатералей) вокруг закупоренных коронарных артерий. Усиленную наружную контрпульсацию в Израиле рекомендуют пациентам с хронической стабильной стенокардией в случае, если инвазивные процедуры или шунтирование им противопоказаны, а лекарства не помогают.
Чтобы получить точную цену лечения в Top Clinic Ichilov и записаться на диагностику и лечение, позвоните нам по тел. +972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль), или заполните форму связи. В течение ближайших 2-3 часов с вами свяжется врач клиники. После врачебного консилиума, на котором специалисты обсудят ваш медицинский случай, вам будет выслана официальная программа диагностики и лечения, включающая стоимость всех процедур.
Клиника Ихилов гарантирует своим пациентам полное сохранение врачебной тайны. Подача заявки и консультация являются бесплатными и ни к чему вас не обязывают.
- Позвоните нам по тел. +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль).
- Либо заполните форму заявки, размещенную на нашем сайте.
Виртуальная экскурсия по клинике: