Лечение рака яичников у женщин в Израиле

Статью проверил(а):
Статья обновлена: 14 октября, 2021
Факты проверены!
Лапароскопическая операция
93% — успешность полного удаления рака яичников
2151$
1 день
Заявка на лечение

 

Из-за отсутствия симптомов рак яичников чаще всего диагностируется на поздних стадиях. Однако и в этом случае израильские врачи могут помочь пациенткам.

В клинике Ихилов применяются современные биологические препараты, такие как ингибиторы PARP, превосходящие по эффективности обычную химиотерапию и лучше переносятся.

Сложные операции циторедукции позволяют остановить процесс метастазирования. Благодаря современным протоколам персонализированной медицины, которые непрерывно обновляются и совершенствуются, пациентки, проходящие лечение в Израиле, живут долгие годы.

От чего зависят цены?
Сопутствующие расходы
Современные методы диагностики
Индивидуальный подход к лечению
Цены лечения

Фото клиники Ихилов

Центральный корпус медицинского центра Ихилов
Вид с улицы на клинику Ихилов и отель Vital
Отель Vital, в котором могут остановиться пациенты Top Clinic Ichilov
Медицинский центр Ихилов
медицинский центр Ихилов
Клиника Ихилов
Клиника Ихилов
МЦ Ихилов
Территория медицинского центра Ихилов
20181002_180908
20181002_175818
Центральный корпус медицинского центра Ихилов Вид с улицы на клинику Ихилов и отель Vital Отель Vital, в котором могут остановиться пациенты Top Clinic Ichilov Медицинский центр Ихилов медицинский центр Ихилов Клиника Ихилов Клиника Ихилов МЦ Ихилов Территория медицинского центра Ихилов 20181002_180908 20181002_175818
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
Можно ли заболеть раком яичников, если удалены яичники?
Не может. Однако существует редкий вид рака, – первичная карцинома брюшины. Он может развиться и при отсутствии яичников. Поэтому, если имеются факторы риска (например. семейная история заболевания), даже при удаленных яичниках ей необходимо периодически консультироваться с врачом.
Как можно оценить вероятность наследственного рака яичников?
Если в семье были случаи рака яичников или рака молочной железы, необходимо пройти анализ на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. Хотя наличие этих мутаций повышает шанс, это не означает, что женщина обязательно заболеет.
Почему рак яичников редко обнаруживается на ранней стадии?
Симптомы неспецифичны, т.е. могут возникать при различных состояниях и заболеваниях. Поэтому женщина обычно связывает появление этих симптомов с другими причинами, например со старением, инфекцией или неправильным питанием.
В какие органы обычно метастазирует рак яичников?
Чаще всего рак яичников метастазирует в печень, легкие, селезенку, мозг и лимфатические узлы.
Консультация
Виды рака яичников

Виды рака яичников

  • Эпителиальные опухоли развиваются в эпителии – ткани, покрывающей яичник. Этот вид рака составляет 90% всех злокачественных новообразований яичников. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521693416300918?via%3Dihub
  • Стромальные опухоли отличаются медленным ростом и низкой степенью злокачественности. Они составляют до 8%.
  • Опухоли половых клеток развиваются в фолликулах яичника. Этот вид рака составляет всего 5%.
Факторы риска
  • Возраст. Редко диагностируется у лиц моложе 40 лет. Чаще всего он развивается после менопаузы. Половина женщин с этим заболеванием старше 63 лет.
  • Избыточный вес. Люди с индексом массы тела (ИМТ) выше 30 имеют более высокий риск развития рака. Ожирение влияет также на выживаемость с этим видом рака.
  • Отсутствие родов в анамнезе. Вероятность развития болезни повышается у нерожавших женщин.
  • Гормональная заместительная терапия. У женщин, принимавших женские гормоны эстрогены после менопаузы, риск выше, чем у тех, кто не принимал гормоны.
  • Семейный анамнез. Риск повышает наличие рака яичников, молочной железы или кишечника у близких родственников (наследственными являются около 25% случаев заболевания). Вероятность повышается также если в прошлом страдали раком молочной железы.
  • Курение. Эта вредная привычка является фактором риска многих онкологических заболеваний.

https://www.magonlinelibrary.com/DOI/ABS/10.12968/BJON.2013.22.SUP17.S23

Симптомы

Чаще всего симптомы появляются, когда рак распространился. К ним относятся:

  • Вздутие живота;
  • Боль в области таза или внизу живота;
  • Быстрое чувство насыщения во время еды;
  • Запоры;
  • Боль в спине;
  • Боль во время полового акта;
  • Учащенное мочеиспускание.

Симптомы рака яичников

Эти симптомы могут быть вызваны и доброкачественными состояниями. Однако при раке яичников они являются устойчивыми и не исчезают со временем.

Исследования в медицинском центре Ихилов

В медицинском центре Ихилов проводится клиническое испытание фазы II протокола лечения рака яичников с применением ленватиниба и пембролизумаба. Цель испытания — определение эффективности и безопасности этой комбинированной терапии. В нем принимают участие больные с неоперабельным или метастатическим раком яичников. https://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=12445

Факты о раке яичников
  1. В течение жизни рак яичников диагностируется у 1 из 75 женщин.
  2. Заболевание можно выявить вовремя, если ежегодно проходить трансвагинальное УЗИ.
  3. На ранней стадии 9 из 10 полностью излечиваются.
  4. 45% пациенткам приходится ждать 3 месяца и более с первого посещения врача до постановки правильного диагноза.
  5. 27% женщин узнают о своем диагнозе лишь тогда, когда они попадают в приемный покой.
  6. Каждая 5-я ошибочно полагает, что рак яичников можно диагностировать с помощью вагинального мазка.
Прогноз

Для определения прогноза рака в медицине используется понятие «5-летняя выживаемость». Это процент больных, которые живут 5 лет или дольше с момента постановки диагноза.

5-летняя выживаемость по стадиям при раке яичников составляет:

  • При 1-й  – 85-94%;
  • При 2-й  – 70-70%;
  • При 3-й – 39-59%;
  • При 4-й  – 17%.

Лечащие врачи

Моше ИнбарМоше Инбаронколог с опытом более 40 лет, практикует персонализированный подход к лечению рака. Индивидуальные протоколы химиотерапии и иммунотерапии, позволяют повысить выживаемость пациенток. Индивидуальные протоколы, будут максимально эффективны  и значительно повысят шансы на полное излечение.

Эйнат Эвен-СапирЭйнат Эвен-Сапир – специалист по интерпретации результатов ПЭТ-КТ, руководитель подразделения ядерной диагностики медцентра Ихилов. 

Дан ГрисароДан Грисаро – хирург-онкогинеколог, глава отделения онкогинекологии медицинского центра Ихилов. Уже более 30 лет проводит операции, которые часто позволяют пациентке полностью избавиться от опухоли.

Бесплатная консультация врача

Диагностика рака яичников в Израиле

Осмотр онкогинеколога
Плюсы
Гинеколог может заметить симптомы, которые не покажут другие методы
Осмотр важен для планирования хирургической операции
Минусы
Точность диагностики зависит от уровня подготовки врача

Врач произведет:

  • Стандартное влагалищное обследование (בדיקה גינקולוגית);
  • Обследование прямой кишки (ректовагинальное — rectovaginal exam);
  • Трансвагинальное ультразвуковое обследование (датчик УЗИ вводится через влагалище).

Во время осмотра и беседы с пациенткой доктор обратит внимание на такой важный признак, как увеличение окружности живота: это может быть косвенным признаком асцита – скопления жидкости в брюшной полости.

ПЭТ-КТ
Плюсы
Наиболее точная технология для обнаружения метастаз
Дает возможность определить эффективность лечения
Минусы
Проводится лишь в немногих клиниках
Требует дорогостоящего оборудования

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, позволяет определить процесс метастазирования и выявить местонахождение очагов опухоли. Метод применяться также для диагностики рецидива рака.

Для этого используется система Vereos PET/CT производства компании Philips.

Исследования крови на онкомаркеры
Плюсы
Точное определение вида опухоли
Контроль эффективности лечения
Диагностика рецидивов
Минусы
Используется только в комплексе с другими методами диагностики

Анализ крови на онкомаркер CA 125 используется для наблюдения за течением заболевания и для дифференциальной диагностики. Могут также назначаться исследования на онкомаркеры СА 19-9, СА 72-4, СА 15-3, OVX1 и другие онкомаркеры.

Диагностика рака яичников в Израиле

Лаборатория онкологического департамента Top Clinic Ichilov

Программа обследования

День 1

Обследование начинается с посещения врача-диагноста. Доктор изучает медицинскую документацию пациентки, осматривает ее, задает вопросы с целью сбора анамнеза. После этого врач оформляет историю болезни на иврите.

При наличии стекол или блоков с биоптатом они передаются на проверку (ревизию) в лабораторию.

День 2

моше инбарБольная проходит назначенные диагностические процедуры:

  • Анализы крови – клинический и биохимический: у 20-25% пациенток отмечается повышение количества тромбоцитов и снижение уровня натрия в крови;
  • Анализы крови на онкомаркеры, в том числе на СА 125, для диагностики возможного рецидива заболевания и для определения стадии;
  • Анализ мочи: из-за близкого расположения яичников и органов мочеиспускания могут развиться воспалительные изменения этих органов, застой мочи и другие патологии, которые выявит анализ;
  • ПЭТ-КТ –необходимо для определения наличия и локализации метастазов.

День 3

Пациентку осматривает один из ведущих онкогинекологов. На основании результатов осмотра и проведенных обследований врач ставит окончательный диагноз и планирует лечение. Лечение планируется индивидуально – исходя из вида опухоли, ее локализации, особенностей течения болезни и предпочтений пациентки.

Консультация

Методы лечения рака яичников в Израиле

Традиционно это заболевание лечат комбинацией методов, а именно – с помощью хирургического вмешательства и химиотерапии.

Лечение обычно начинают с операции, а затем переходят к химиотерапии. Тем не менее иногда назначается так называемая неоадъювантная химиотерапия (neoadjuvant chemotherapy), за которой следует операция и дополнительный курс химиотерапевтических препаратов.

Открытая операция (ניתוח פתוח)
Плюсы
Возможность удалить максимальный объем опухолевых тканей
Минусы
Высокий риск послеоперационных осложнений
Длительное восстановление

В ходе операции, как правило, удаляют матку, шейку матки, обе фаллопиевы трубы и оба яичника. Дополнительно производят удаление пораженных лимфатических узлов в тазовой области и вокруг аорты, оментэктомию (omentectomy) – иссечение сальника в брюшной полости – и множественные биопсии.

Операция по удалению опухоли яичников в Израиле

Если обнаружена опухоль на поздней стадии, врач проводит циторедуктивную операцию. Цель оперативного лечения – удаление всей видимой опухоли. Если это невозможно, тогда следующей целью становится удаление как можно большего объема остаточных опухолевых тканей. Размер остаточных очагов не должен превышать 1 см: это правило оптимального циторедуктивного вмешательства (cytoreduction).

В некоторых случаях ситуация требуют оперирования на кишечнике и диафрагме либо удаления селезенки. В ходе таких операций обязательно удаляют матку, шейку матки, фаллопиевы трубы и яичники.

Химиотерапия
Плюсы
Высокая эффективность при лечении рака на поздних стадиях
Невысокая цена
Минусы
Побочные эффекты

Почти всем женщинам с эпителиальным овариальным раком назначают химиотерапию. Исключением являются пациентки с низкозлокачественными опухолями 1a или 1b – нередко врачи просто наблюдают за их состоянием.

Химиотерапия обычно подразумевает применение 2 медикаментов:

  • препарат платины;
  • таксан.

Чаще всего это carboplatin и paclitaxel.

С заболеванием на ранних стадиях развития назначают от 3 до 6 циклов химиотерапии. В случае распространенного онкологического процесса требуется по меньшей мере 6 циклов. Существуют различные варианты – например, carboplatin и paclitaxel внутривенно 1 раз в 3 недели или carboplatin 1 раз в 3 недели с docetaxel 1 раз в неделю.

Иммунотерапия (אימונותרפיה)
Плюсы
Высокая эффективность
«Нацеленности» на конкретные виды опухолей
Меньшая выраженность побочных эффектов по сравнению с химиотерапией
Минусы
Высокая цена

В последние годы в Израиле и других западных странах постоянно появляются новые иммунные и таргетные препараты. Они воздействуют только на клетки злокачественной опухоли, не повреждая здоровые клетки. Препараты подбираются индивидуально, на основании результатов молекулярного анализа опухоли.

Чаще всего для лечения заболевания используется bevacizumab. К наиболее перспективным препаратам относится группа ингибиторов PARP, в которую входит, например,  Olaparib.

Иммунотерапия в Израиле

Внутрибрюшинная химиотерапия (Intraperitoneal chemotherapy)
Плюсы
Возможность использовать более высокие дозы препаратов
Минусы
Цена выше, чем у обычной химиотерапии

Для лечения распространенной опухоли врач может назначить интраперитонеальную химиотерапию. В ходе неё обеспечивается поступление химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость.  Обычно проводится в ходе хирургической операции циторедукции.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31126679/

Наблюдение после лечения

После начальной химиотерапии стандартом лечения является тщательное наблюдение. Пациентки приходят на обследование 1 раз в 3 месяца на протяжении 2 лет, затем – 1 раз в полгода в течение дополнительных 3 лет. Поддерживающая химиотерапия, то есть лечение в период ремиссии, не является стандартом терапии и практикуется только в рамках клинических испытаний.

Реабилитация после лечения

Химиотерапия может вызвать побочные эффекты. Самые распространенные из них – потеря волос, тошнота и рвота, утомляемость. Все эти симптомы обратимы: они проходят после окончания лечения.

Сроки восстановления после хирургической операции зависят от ее вида. Как правило восстановление занимает 6-8 недель.

Получить программу лечения

Главный фактор – Время

Одним из главных факторов успешного лечения является — Время. Нам будет очень приятно, если вы выберете нашу клинику, но это не главное. Главное побыстрее начните лечение в понравившейся вам клинике. Каждый день важен!

 

Часто задаваемые вопросы про лечение рака яичников в Израиле

🇮🇱 Чем различаются лечение рака яичников в Израиле и лечение в России?

Часто израильские врачи проводят операции пациенткам с раком яичников, которых в России сочли неоперабельными. Для лечения рака яичников в Израиле применяются современные методы, такие как циторедукция (cytoreduction) и интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия (intraperitoneal hyperthermic chemotherapy), позволяющие добиться отличных результатов даже при продвинутых стадиях заболевания.

💊 Кто проводит курс лечения?

Лечением занимаются ведущие онкологи Израиля: профессор Моше Инбар, профессор Эйнат Эвен-Сапир, профессор Дан Грисаро.

💰 Сколько стоит лечение рака яичников в Израиле?

Стоимость обследования и назначения программы лечения в клинике Ихилов (Top Clinic Ichlilov)2890 долларов.

❓ Как сэкономить на обследовании в Израиле?

В клинике Ихилов (Top Clinic Ichilov) вы можете сэкономить:

  • на проведении биопсии (если у вас уже есть стекла или блоки с биоптатом, привезите их в Израиль для ревизии);
  • на выполнении визуализирующих исследований, например КТ или МРТ: вы можете привезти с собой диски с результатами этих исследований, и при их надлежащем качестве они будут приняты израильскими врачами.
(16 оценок, среднее: 4,94 из 5)
Загрузка...
Top Clinic Ichilov – частная клиника Лечение рака яичников у женщин в Израиле
from $486$ to $1625$