Лечение рака яичников в Израиле
Благодаря передовым методам диагностики, включая ПЭТ-КТ и молекулярные тесты, около 25–30% случаев выявляются на ранних стадиях (I–II), когда лечение наиболее эффективно.
В Израиле 5-летняя выживаемость пациенток с раком яичников составляет около 50–60%, что выше среднего мирового показателя (около 45%).
Израильские онкологи применяют индивидуальные схемы химиотерапии с таргетной терапией (включая ингибиторы PARP), что увеличивает эффективность до 70–80% при рецидивирующем раке.
Благодаря передовым методам диагностики, включая ПЭТ-КТ и молекулярные тесты, около 25–30% случаев выявляются на ранних стадиях (I–II), когда лечение наиболее эффективно.
В Израиле 5-летняя выживаемость пациенток с раком яичников составляет около 50–60%, что выше среднего мирового показателя (около 45%).
Израильские онкологи применяют индивидуальные схемы химиотерапии с таргетной терапией (включая ингибиторы PARP), что увеличивает эффективность до 70–80% при рецидивирующем раке.
91%
53%
57%
92%
56%
54%
84%
59%
55%
86%
61%
59%
96%
67%
69%
94%
71%
73%
при разных видах рака в Израиле и других странах
(по данным ВОЗ за 2021 г.)
Заболевание:
Лечение рака в Израиле – ваш шанс навсегда побороть болезнь!
Преимущества лечения рака яичников в Израиле
Широко применяются лапароскопические и робот-ассистированные вмешательства, которые сокращают период восстановления и позволяют сохранить репродуктивные органы при ранних стадиях.
Высокий уровень послеоперационного наблюдения: мультидисциплинарные команды следят за восстановлением пациенток, корректируют терапию и обеспечивают комплексную поддержку (включая онкопсихологов и диетологов).
План диагностики рака яичников в Top Clinic Ichilov
Консультация заведующего отделением диагностики:
Изучение медицинской документации, анализ симптоматики и обсуждение истории болезни, включая результаты предыдущих обследований.
Физикальный осмотр:
Оценка общего состояния пациентки. Пальпация живота — проверка на наличие уплотнений, новообразований, асцита. Гинекологический осмотр. Составление истории болезни на иврите.
Направление на исследования:
Передача на ревизию стекол с биоптатом, результатов визуализационных исследований (при наличии). Составление списка необходимых анализов и диагностических исследований.
Лабораторные тесты:
Общий и биохимический анализ крови. Онкомаркеры: CA-125, HE4, CEA, AFP, hCG, LDH. Индекс ROMA (оценка риска злокачественности). Общий анализ мочи.
Визуализирующие тесты:
Трансвагинальное УЗИ, гистероскопия (при необходимости) для взятия биопсии эндометрия и передача в лабораторию. ПЭТ-КТ для обнаружения возможных метастазов.
Дополнительная диагностика:
МРТ или КТ малого таза и брюшной полости; Биопсия опухоли (если не проводится лапароскопия); Генетическое и молекулярное тестирование ( при наличии показаний).
Прием ведущего онкогинеколога — Д. Грисаро:
Обсуждение результатов обследований, постановка диагноза (включая определение стадии заболевания и вида опухоли). При необходимости консультация онколога И. Стефански.
План лечения:
Составление индивидуальной программы лечения, рекомендаций, выписка рецептов согласно протоколу лечения. При необходимости хирургической операции, процедура может быть назначена на следующий день.
Подведение итогов:
Назначение следующих шагов по предотвращению рецидивов и поддержанию репродуктивного здоровья женщины. Проверка и заверение переводов медицинской документации на русский язык.
Продолжительность обследования: 3-4 дня.
Стоимость обследования и назначения лечения: 2895 дол.
Стоимость лечения рака яичников в Израиле
| Процедура | Цена, $ |
|---|---|
| Базовая программа обследования: анализы крови на онкомаркеры, общий анализ мочи, ревизия гистологических стекол, ПЭТ-КТ, консультация ведущего онкогинеколога, профессора | 2895 |
| Осмотр онкогинеколога (со взятием биопсии и кольпоскопией) | 782 |
| Трансвагинальное УЗИ | 172 |
| Диагностическая лапароскопия с биопсией | 3538 |
| МРТ органов малого таза | 1192 |
| Полный анализ крови на мутацию генов BRCA1 и BRCA2) | 250 |
| Проверка (ревизия) материалов биопсии, выполненной по месту жительства | по запросу |
| Процедура | Цена, $ |
|---|---|
| Лапароскопическое удаление яичников | от 5670 |
| Конизация шейки матки (органосохраняющая операция) | 2328 |
| Малоинвазивная операция по ампутации матки (лапароскопическая или трансвагинальная) | 10018 |
| Курс гормональной терапии | по запросу |
| 1 курс химиотерапии | от 1760 |
Цена лечения рака яичников в Израиле зависит от различных факторов:
Лучшие врачи в Top Clinic Ichilov
Израильские онкогинекологи входят в число лучших врачей мира благодаря высокой квалификации, многолетнему опыту и доступу к передовым технологиям. Специалисты сотрудничают с ведущими клиниками Европы и США, участвуют в международных исследованиях и владеют всеми современными методами лечения рака яичников — от органосохраняющей хирургии до инновационной таргетной и иммунотерапии.
Доктор Ирина Стефански
forbes
Ведущий израильский онколог с более чем 27-летним опытом. Заведует отделением онкологии в медицинском центре Ихилов (Сураски). Применяет персонализированные протоколы терапии, включая химиотерапию, таргетные и иммунные препараты, с учетом молекулярно-генетических характеристик опухоли.
Профессор Эйнат Эвен-Сапир
forbes
Ведущий эксперт Израиля в области современных радиологических и рентгенологических технологий диагностики рака яичников. Руководит отделением ядерной медицины в медицинском центре Ихилов. Специализируется на онкологической диагностике на молекулярном уровне. В 2021 году включена в список лучших врачей Израиля по версии журнала Forbes.
Профессор Дан Грисаро
forbes
Ведущий онкогинеколог Израиля, директор департамента гинекологической онкологии в Сураски (Ихилов). Специализируется на диагностике и лечении рака яичников, матки и шейки матки. Проводит сложнейшие органосохраняющие и онкохирургические операции, активно участвует в международных исследованиях и клинических испытаниях.
Профессор Давид Шнайдер
Онкогинеколог с 35-летним стажем. Выполняет диагностику злокачественных патологий женских репродуктивных органов, проводит малоинвазивные операции при раке матки и шейки матки, владеет техникой робот-ассистированных хирургических вмешательств. Проводит все виды гистерэктомии, а также органосохраняющие операции.
Методы лечения рака яичников в Израиле
Хирургическое лечение
Хирургическое удаление опухоли является основным методом лечения рака яичников. В зависимости от стадии заболевания и распространения опухоли, может быть проведена односторонняя или двусторонняя сальпингоофорэктомия (удаление одного или обоих яичников и маточных труб), радикальная гистерэктомия (удаление матки) или циторедуктивная хирургия (удаление всей опухоли и видимых очагов метастазирования).
Лечение обычно начинают с операции, а затем переходят к химиотерапии. Тем не менее иногда назначается так называемая неоадъювантная химиотерапия (neoadjuvant chemotherapy), за которой следует операция и дополнительный курс химиотерапевтических препаратов.
В ходе операции, как правило, удаляют матку, шейку матки, обе фаллопиевы трубы и оба яичника. Дополнительно производят удаление пораженных лимфатических узлов в тазовой области и вокруг аорты, оментэктомию (omentectomy) – иссечение сальника в брюшной полости – и множественные биопсии.
Если обнаружена опухоль на поздней стадии, врач проводит циторедуктивную операцию. Цель оперативного лечения – удаление всей видимой опухоли. Если это невозможно, тогда следующей целью становится удаление как можно большего объема остаточных опухолевых тканей. Размер остаточных очагов не должен превышать 1 см: это правило оптимального циторедуктивного вмешательства (cytoreduction).
В некоторых случаях ситуация требуют оперирования на кишечнике и диафрагме либо удаления селезенки. В ходе таких операций обязательно удаляют матку, шейку матки, фаллопиевы трубы и яичники.
Химиотерапия
Химиотерапия используется для уничтожения раковых клеток или замедления их роста. В случае рака яичников, обычно используются комбинации химиотерапевтических препаратов, таких как платиновые соединения (например, цисплатин, карбоплатин) в сочетании с такими препаратами, как паклитаксел или доксорубицин.
- Неоадъювантная (до операции — для уменьшения опухоли)
- Адъювантная (после операции — для предотвращения рецидивов)
- Индивидуальный подбор схем с учетом гистологии и молекулярных характеристик
- Возможность внутриперитонеального введения препаратов
Лучевая терапия
Лучевая терапия может использоваться в качестве дополнительного метода лечения для уменьшения размера опухоли перед операцией (неоадъювантная лучевая терапия), после операции для уничтожения остаточных раковых клеток или для снятия симптомов в случае метастазов в другие органы.
Гормональная терапия
Гормональная терапия используется при определенных типах рака яичников, чувствительных к гормональному влиянию. В первую очередь — это гормонозависимые опухоли, такие как:
- Гранулезоклеточные опухоли
- Эндометриоидные опухоли
- Некоторые муцинозные опухоли
Лечение при распространенном раке яичников в Топ Клиник Ихилов
Робот-хирург состоит из 2 частей – консоли пациента с 4 манипуляторами и консоли хирурга. На манипуляторах робота закрепляются эндоскопические хирургические инструменты, с помощью которых проводится вмешательство. Хирург сидит в удобном кресле и управляет манипуляторами с помощью особого джойстика и педалей.
Целью роботизированной операции при раке яичника может быть как определение стадии заболевания, так и удаление опухолевых тканей из брюшной полости.
Почти всем женщинам с эпителиальным овариальным раком назначают химиотерапию. Исключением являются пациентки с низкозлокачественными опухолями 1a или 1b – нередко врачи просто наблюдают за их состоянием.
Химиотерапия обычно подразумевает применение 2 медикаментов:
- Препарат платины;
- Таксан.
Чаще всего это carboplatin и paclitaxel.
С заболеванием на ранних стадиях развития назначают от 3 до 6 циклов химиотерапии. В случае распространенного онкологического процесса требуется по меньшей мере 6 циклов. Существуют различные варианты – например, carboplatin и paclitaxel внутривенно 1 раз в 3 недели или carboplatin 1 раз в 3 недели с docetaxel 1 раз в неделю.
В последние годы в Израиле и других западных странах постоянно появляются новые иммунные и таргетные препараты. Они воздействуют только на клетки злокачественной опухоли, не повреждая здоровые клетки. Препараты подбираются индивидуально, на основании результатов молекулярного анализа опухоли.
Чаще всего для лечения заболевания используется bevacizumab. К наиболее перспективным препаратам относится группа ингибиторов PARP, в которую входит, например, Olaparib.
Для лечения распространенной опухоли врач может назначить интраперитонеальную химиотерапию. В ходе нее обеспечивается поступление химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Обычно проводится в ходе хирургической операции циторедукции.
Наблюдение после лечения
После начальной химиотерапии основным лечением является тщательное наблюдение. Пациентки приходят на обследование 1 раз в 3 месяца на протяжении 2 лет, затем – 1 раз в полгода в течение дополнительных 3 лет. Поддерживающая химиотерапия, то есть лечение в период ремиссии, не является основой терапии и практикуется только в рамках клинических испытаний.
Методы диагностики рака яичников в Израиле
Лабораторные анализы
- Общий и биохимический анализ крови
- Онкомаркеры: CA-125, HE4, CEA, AFP, hCG, LDH
- ROMA-индекс (оценка риска злокачественности)
- Генетическое тестирование: BRCA1/2, HRD, p53
Визуализационные методы
- Трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ
- КТ органов малого таза и брюшной полости
- МРТ малого таза
- ПЭТ-КТ (при подозрении на метастазы или рецидив)
Инвазивные процедуры
- Диагностическая лапароскопия — визуализация опухоли, оценка распространённости, биопсия
- Биопсия опухоли (лапароскопическая или УЗИ-контролируемая)
Отзывы пациентов о лечении рака в Top Clinic Ichilov
В Топ Клиник Ихилов женщина попала на консультацию к одному из ведущих израильских онкологов — профессору Моше Инбару. Он произвел на нее прекрасное впечатление: «Строгий, но говорит все по делу,» — вспоминает пациентка. Профессор назначил операцию, которая была проведена сразу через несколько дней. За этим последовала химиотерапия, облучение.
31-летняя Анна, приехала в Израиль из Одессы с диагнозом «лимфома». Переболев гриппом, она решила пройти обследование из-за непрекращающегося кашля. В результате и узнала об онкологии. Девушка решила проконсультироваться с иностранными врачами и, выбирая между Израилем и Турцией, остановилась на первом. В Топ Клиник Ихилов ей провели биопсию, после чего она попала на прием в доктору Оделии Гур.
Телемедицина: пройдите лечение рака яичников в Израиле дистанционно
К сожалению, состояние онкологических пациентов зачастую не позволяет им поехать на лечение за границу. Кроме того, не все располагают достаточными финансовыми возможностями для поездки.
Для таких пациентов Топ Клиник Ихилов предлагает оптимальное решение – комплексную телемедицину.
Комплексная телемедицина – это не просто дистанционная консультация врача, а полноценные диагностика и лечение рака яичников в Израиле.
Что получает пациент в рамках комплексной телемедицины?
Точный диагноз
01
Пациент высылает имеющиеся у него результаты исследований врачу-диагносту Топ Клиник Ихилов. Если качество медицинских документов не соответствует требованиям израильской медицины или если необходимы дополнительные виды диагностики, врач направляет пациента на дообследование, которое пациент проходит по месту жительства. Когда результаты необходимых исследований получены, для пациента организуется консультация ведущего израильского врача-специалиста. Консультация проводится по видеосвязи. Во время беседы врач сообщает пациенту его точный диагноз.
Программу лечения
02
По итогам проведенных исследований и беседы с пациентом врач-специалист составляет для пациента индивидуальную программу лечения. Эта программа ничем не отличается от той, по которой проводится лечение рака яичников в Израиле при очном обращении в клинику.
Лекарственные препараты
03
Если пациенту требуется медикаментозная терапия, израильский врач выписывает рецепты на лекарственные препараты, которые пациент сможет приобрести в аптеке по месту жительства. При необходимости Топ Клиник Ихилов организует доставку лекарств из Израиля.
Стоимость пакета комплексной телемедицины — $590.
Как сэкономить на лечении?
Экономия на химиотерапии
до $4,000
Пройдя диагностику и получив назначение лечащего врача, вы можете приобрести необходимые препараты в Израиле и принимать их уже дома.
Экономия на биопсии
до $1,500
Если вы уже прошли это исследование дома, вам достаточно предоставить врачам имеющиеся блоки и стекла - они только проведут их ревизию.
Экономия на визуализационных исследованиях
до $1,000
Как и в случае с биопсией, вы можете привезти с собой диски с результатами недавно пройденных процедур (УЗИ, КТ, МРТ, пр.), и врачи только расшифруют их.
Введите номер телефона для получения стоимости лечения
Фото клиники Сураски (прежнее название-Ихилов)
У вас обнаружили рак яичников?
Пройдите диагностику в Израиле – и узнайте свой точный диагноз.
поставленных в странах постсоветского пространства, не подтверждаются?
Часто задаваемые вопросы про лечение рака яичников в Израиле
Часто израильские врачи проводят операции пациенткам с раком яичников, которых в России сочли неоперабельными. Для лечения рака яичников в Израиле применяются современные методы, такие как циторедукция (cytoreduction) и интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия (intraperitoneal hyperthermic chemotherapy), позволяющие добиться отличных результатов даже при продвинутых стадиях заболевания.
Лечением занимаются ведущие онкологи Израиля: профессор Эйнат Эвен-Сапир, профессор Дан Грисаро.
- на проведении биопсии (если у вас уже есть стекла или блоки с биоптатом, привезите их в Израиль для ревизии);
- на выполнении визуализирующих исследований, например КТ или МРТ: вы можете привезти с собой диски с результатами этих исследований, и при их надлежащем качестве они будут приняты израильскими врачами.
В среднем около 70% пациентов с диагнозом рак яичников испытывают рецидивы — когда рак яичников возвращается, иногда в то же место, что и первоначальная опухоль, или, возможно, в другое место в организме.
Вероятность рецидива часто зависит от нескольких факторов, в том числе от того, на какой стадии был рак во время первого диагноза: чем выше стадия, тем выше вероятность рецидива.
Цена лечения рака яичников в Израиле зависит от стадии болезни. На самых ранних стадиях лечение может ограничиться хирургическим удалением яичников в ходе открытой или лапароскопической операции.
Стоимость такой операции невысока. На более поздних стадиях основными способами лечения являются химиотерапия и таргетная терапия. В некоторых случаях назначается обширная операция циторедукции, стоимость которой достаточно высока. Кроме того, после операции женщина находится в больнице около недели. В ходе операции может быть проведена интраперитонеальная химиотерапия, что также скажется на стоимости лечения.
Чтобы узнать точную стоимость диагностики и лечения в вашем случае, обратитесь в клинику. В тот же день вам позвонит врач. После беседы с вами он вышлет вам программу лечения, включающую цены всех процедур.
Стоимость лечения этого заболевания в Израиле примерно на 25-30% ниже, чем в странах Западной Европы, таких как Германия. Узнав о том, сколько стоит лечение рака яичников в Израиле, многие пациенты из-за рубежа предпочитают лечиться в израильских клиниках, где качество лечение ничуть не ниже, чем в Европе.
- Жилье в Израиле – от 70$ за апартаменты и от 120$ за отель в Тель-Авиве;
- Питание: средняя стоимость — от 60$ в день на 1 человека;
- Транспорт и т.п.
Чтобы помочь иностранным пациентам сэкономить, международный отдел клиники предлагает программу диагностики рака, рассчитанную на 3-4 дня. На следующий день после постановки диагноза начинается лечение.
Не может. Однако существует редкий вид рака, – первичная карцинома брюшины. Он может развиться и при отсутствии яичников. Поэтому, если имеются факторы риска (например. семейная история заболевания), даже при удаленных яичниках ей необходимо периодически консультироваться с врачом.
Стромальные опухоли: Эти опухоли развиваются из стромальных (коннективных) тканей яичника, таких как гранулезные клетки и фиброциты. Они включают в себя фибромы, тецомы и бромы.
Опухоли половых клеток: Этот тип опухолей яичников развивается из герминативных клеток, которые обычно превращаются в яйцеклетки. Они могут быть разделены на доброкачественные (такие как тератомы) и злокачественные (например, дисгерминомы). Каждый из этих типов опухолей имеет свои характеристики, лечение и прогнозы.
- Возраст. Редко диагностируется у лиц моложе 40 лет. Чаще всего он развивается после менопаузы. Половина женщин с этим заболеванием старше 63 лет.
- Избыточный вес. Люди с индексом массы тела (ИМТ) выше 30 имеют более высокий риск развития рака. Ожирение влияет также на выживаемость с этим видом рака.
- Отсутствие родов в анамнезе. Вероятность развития болезни повышается у нерожавших женщин.
- Гормональная заместительная терапия. У женщин, принимавших женские гормоны эстрогены после менопаузы, риск выше, чем у тех, кто не принимал гормоны.
- Семейный анамнез. Риск повышает наличие рака яичников, молочной железы или кишечника у близких родственников (наследственными являются около 25% случаев заболевания). Вероятность повышается также если в прошлом страдали раком молочной железы.
- Курение. Эта вредная привычка является фактором риска многих онкологических заболеваний.
Рак яичников часто диагностируется на поздних стадиях, поскольку симптомы могут быть незначительными или неспецифическими на ранних этапах заболевания. Однако, когда опухоль становится более крупной или распространяется на окружающие ткани и органы, могут возникнуть следующие симптомы:
- Вздутие живота: Это один из наиболее характерных симптомов рака яичников. Увеличение размера живота может быть заметно даже при небольших опухолях.
- Боль в области таза или внизу живота: Пациенты могут испытывать дискомфорт, боль или неприятные ощущения в области таза или живота, особенно при физической активности или половом акте.
- Быстрое чувство насыщения во время еды: Это происходит из-за увеличенного размера опухоли, которая оказывает давление на желудок, вызывая быстрое насыщение и чувство переполнения даже после небольшого приема пищи.
- Запоры: Рак яичников может приводить к изменениям в работе кишечника, включая запоры, из-за сдавливания или блокировки кишечника опухолью.
- Боль в спине: Распространение опухоли может вызывать давление на нервы в области спины, что может вызывать боль или дискомфорт в этой области.
- Боль во время полового акта: Это может быть следствием распространения опухоли на окружающие ткани или органы в области таза.
- Учащенное мочеиспускание: Рак яичников может оказывать давление на мочевой пузырь, что может приводить к частым иррегулярным мочеиспусканиям.
- Появление одного или нескольких из этих симптомов не обязательно указывает на наличие рака яичников, но требует обращения к врачу для проведения дополнительного обследования и диагностики.»
5-летняя выживаемость по стадиям при раке яичников составляет:
- При 1-й – 85-94%;
- При 2-й – 70-70%;
- При 3-й – 39-59%;
- При 4-й – 17%.
Факты о заболевании:
- В течение жизни рак яичников диагностируется у 1 из 75 женщин.
- Заболевание можно выявить вовремя, если ежегодно проходить трансвагинальное УЗИ.
- На ранней стадии 9 из 10 излечиваются.
- 45% пациенткам приходится ждать 3 месяца и более с первого посещения врача до постановки правильного диагноза.
- 27% женщин узнают о своем диагнозе лишь тогда, когда они попадают в приемный покой.
- Каждая 5-я ошибочно полагает, что рак яичников можно диагностировать с помощью вагинального мазка.